La definizione di DHT
Ilย diidrotestosteroneย (DHT) รจ un metabolita attivo delย testosterone, il quale viene trasformato in DHT dagliย enzimi 5 alfa reduttasiย di tipo I, II e III. Il DHT รจ noto per essere lโandrogenoย con la piรน alta affinitร di legame con il recettore degli androgeni AR. Esso si forma principalmente nellaย prostata, neiย testicoli, neiย follicoli piliferiย e anche nelleย ghiandole surrenali.
DHT: a che cosa serve?
L’ormone DHT gioca un ruolo chiave nelloย sviluppo dei caratteri maschili, tra cui laย formazione dei genitaliย in etร prepuberale,ย la crescita dei peliย sul volto e sul corpo, e laย profonditร della voce. Inoltre, esso รจ prodotto giร nellโutero materno, in quanto questo consente di formare correttamente lโapparato genitale maschile del futuro nascituro. Il diidrotestosterone non รจ solamente il responsabile dei cambiamenti fisici che contraddistinguono lโuomo dalla donna. Esso, infatti, รจ anche il motivo per cuiย laย libidoย cresce. Addirittura, il DHT ormone ha un legame anche con leย funzioni cerebrali, in quanto risulta coinvolto nei processi di apprendimento e di memorizzazione.
Invece, per quanto riguarda loย sviluppo della massa muscolare, il diidrotestosterone non sembra avere un ruolo particolarmente significativo. Come si legge inย questโarticolo, infatti, aย differenza del testosterone, il DHT puรฒ essere inattivato nel muscolo scheletrico per azione dellaย 3-alfa-idrossisteroide-deidrogenasi, comportando unoย ridotto potere anabolicoย e uno scarso effetto sullโipertrofia muscolare.
E nelle donne?
A differenza di quello che si potrebbe erroneamente pensare, il DHT รจ presente anche nelleย donne. Infatti, non esistono ormoni che appaiono in un solo sesso, ma semplicemente sono prodotti e presenti in diverse quantitร .
Livelli e patologie: una premessa necessaria
Quando si sente parlare diย DHT altoย eย DHT basso, si fa riferimento a unย range di laboratorioย che riporta valori generali di DHT. Tuttavia, รจ bene sapere che tali livelli sono utili al fine di diagnosticare unโeventuale patologia. Infatti, il DHTย non รจ lโunico ormone androgenoย presente e, per questa ragione, prima di parlare di disturbi, รจ necessario prendere in considerazione tutti gliย altri valori ormonali. Di fatto, solo ilย 10% del testosteroneย viene convertito in DHT. Inoltre, iย livelli di DHT nel sangueย sono considerati poco informativi rispetto allโazione locale-periferica del diidrotestosterone.
Per cui, un livello di DHT troppo basso o troppo alto puรฒ essere visto come un campanello d’allarme per diagnosticare un disturbo, soprattutto se ci sono dei sintomi. Questi livelli devono essere percepiti piรน come un invito ad approfondire la propria situazione clinica e non come il punto di arrivo di una diagnosi certa. Come vedremo nel dettaglio nei prossimi paragrafi, questo รจ dovuto al fatto che l’attuale orientamento della ricerca ritiene che sia il diidrotestosterone prodotto nei tessuti quello che conti veramente.
DHT basso: cosa potrebbe comportare
Dato il ruolo cruciale del diidrotestosterone nello sviluppo maschile, un livello basso potrebbe essere la causa di piรน disturbi.ย In particolare, nella fase prenatale, ilย DHT basso puรฒ impedire la corretta formazione dei genitali maschiliย del feto. Di conseguenza, il bambino correrebbe il rischio di nascere ermafrodito e di danneggiare le proprie condizioni sessuali primarie. Invece, un livello di DHT inferiore alla mediaย nellโetร adolescenzialeย puรฒ determinare unaย scarsa peluria del soggettoย e ilย mancato cambiamento del tono di voce. Infine, inย etร adulta, un livello basso di DHT puรฒ essere causa diย problemi di eccitazione,ย disfunzione erettile,ย eccessiva stanchezzaย eย cambi repentini di umore.
DHT alto: un campanello d’allarme
Allo stesso modo, ancheย un diidrotestosterone alto puรฒ essere il punto di partenza per diagnosticare altri disturbi. Innanzitutto, un DHT alto puรฒ alterare la produzione di seboย determinando problematiche legate sia allaย pelleย (acne) che aiย capelliย (infiammazione del cuoio capelluto e seborrea).
Unโaltra patologia che presenta una correlazione con un livello elevato di diidrotestosterone รจ lโirsutismo. Con questโultimo, si intende la condizione patologica per cui un individuo diย sesso femminileย presentaย unโeccessiva crescita di peliย in zone non tipicamente soggette a ciรฒ. Invece, si parla diย ipertricosiย quando si fa riferimento allโaumento della peluria ma in zone in cui i peli sono di norma giร presenti.
Infine, lโelevato livello di DHT puรฒ contribuire anche allโinsorgere dellโIpertrofia Prostatica Benigna. Essa รจ un disturbo molto frequente negli uomini e comporta lโingrossamento benigno della prostata. In genere, si tratta di una condizione patologica che si verifica con lโavanzare dellโetร . Tra le possibili cause, vi sono i fattori ormonali (quali il DHT), nutrizionali e biochimici.
Quanto รจ rilevante il DHT circolante?
Come precedentemente anticipato, รจ bene far presente che gli ultimi anni di ricerca endocrinologicaย hanno portato verso unaย minimizzazione del ruolo del diidrotestosterone circolanteย (livelli alti e bassi), per non dire a un suo quasi annullamento. A sostegno di questa ipotesi, vi รจ il fatto che รจ stato somministrato T o DHT in diversi soggetti affetti da varie patologie della prostata (o anche sani) senza che vi sia stato un peggioramento. Questo proprio perchรฉ nella prostataย leย concentrazioni di DHT sono superiori anche di 20 volteย aย quelle del sangue, quindi cโรจ un effetto saturazione. Se cโรจ uno scambio tra DHT circolante e quello prodotto nella prostata รจ da questโultimo verso la circolazione sanguigna.
In realtร , si puรฒ parlare diย omeostasi: i livelli di DHT nel sangue restano immutati e cosรฌ anche quelli nella prostata. A questo, si aggiunge il fatto che il DHT si trova inย un equilibrio instabileย con il suoย metabolita 3 alfa androstanediolo glucuronide, considerato da alcuni il migliore indicatore dellโattivitร periferica.
DHT capelli: il ruolo nella calvizie
Quello traย DHT e alopecia androgeneticaย non รจ un rapporto cosรฌ diretto come molti possono erroneamente credere. Infatti, chi soffre di calvizie ha unaย predisposizione geneticaย a livello del singolo follicolo. Per cui, se vi รจ tale predisposizione, il follicolo e il relativo capello vanno riducendosi sempre di piรน fino a diventare particolarmente miniaturizzati (vellus) e sempre meno pigmentati. In caso contrario, non succede nulla. Di conseguenza, รจ sbagliato colpevolizzare il DHT per lโinsorgere della calvizie. Il diidrotestosterone non รจ nientโaltro che un messaggero. Non si tratta della quantitร di DHT degli individui, ma della presenza maggiore di recettori androgeni nelle parti piรน soggette allโalopecia androgenetica.
Diidrotestosterone capelli: perchรฉ e come bloccarlo
Il diidrotestosterone รจ probabilmente lโormone piรน prodottoย a livello locale. Come abbiamo spiegato in unย recente articolo, esso viene prodotto (sempre a livello locale) da altri percorsi oltre che dal percorso principale con le 5 alfa reduttasi. Di conseguenza, il testosterone non lo produce tutto. Ecco perchรฉ, come spiega questโaltro articolo, per bloccarlo possono servire ancheย altre sostanzeย che agiscono su altri enzimi.
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