Telogen effluvio o che altro?

golden_bough

Utente
14 Giugno 2009
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koz ha scritto:
Ciao, scrivo qui per chiedervi delle informazioni riguardo all'effluvio CRONICO.

Si legge sempre che gli effluvi (quello cronico di meno) sono contraddistinti da abbondante caduta di capelli che colpisce tutta la testa. Ho letto però anche, che spesso è difficile distinguere un effluvio cronico da un'androgenetica. Le due cose sembrano essere in contrapposizione, dato che per essere confuse una con l'altra significa che i due pattern devono essere piuttosto simili.

Vi chiedo quindi se nell'effluvio cronico dovuto da carenza di ferro e di vit.D di cui sono risultato carente possono verificarsi queste condizioni:
1)caduta nella norma: non ho mai notato abbondante caduta (centinaia, migliaia di capelli)
2)presenza di capelli corti della lunghezza di pochi cm: li noto durante il lavaggio e a volte sul cuscino
3)zona maggiormente colpita la parte superiore

Attualmente sto integrando con ferrograd e dibase da metà marzo

ciao Koz. Ottima domanda. Ti rispondo ma non prenderlo come riferimento preciso. Mi è stata diagnosticata una A.A. e il farmaco più efficace è stata la fina, che ho deciso d'interrompere dopo 7 anni di assunzione (ottimi risulati) per poi proseguire con il minox 5%. La situazione attuale personalmente è accettabile anche se sembra ci sia un telogen effluvium medio.
Anch'io ho scoperto di essere carente di vitamina D, ma per altri motivi. Da gennaio stò assumendo 300.000 U.I. ogni due mesi. Qualche effetto l'ho riscontrato , nel senso che perdo pochissimi capelli durante il lavaggio. Ma la chioma è sempre la stessa.
Per tutti: il medico a cui mi sono rivolto sostiene che il sole non è assolutamente sufficiente per aumentare la vitamina D, nemmeno in estate e che il livello minimo accettabile è 70. Un saluto a tutti
 

jamesflipper

Utente
5 Marzo 2009
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Interessante il fatto che il sole non sia sufficiente a innalzare il livello di vit D., e che un buon livello è il 70. Non so in quanti abbiano 70 come, ad ogni modo, per quel che ho visto io su di me, per non incorrere in un effluvio è bene stare almeno sopra i 30/35.
 

golden_bough

Utente
14 Giugno 2009
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Buongiorno ragazzi. Aggiornamento dopo 4 mesi di iniezioni 300.000 U.I. di vitamina D effettuata ogni due mesi: valore di partenza 17, esito...26! Un disastro, credo che la cura sia da ricalibrare. Nel mio caso influisce certamente il polimorfismo sul recettore specifico della vitamina.
Un saluto a tutti
 

ciclo

Utente
15 Luglio 2014
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Aggiornamento.

Da giugno sono passato a 10.000 UI al mese (Tredimin liquido oppure il generico a seconda di cosa hanno in farmacia) al posto di 40.000 UI. Il tutto come da prescrizione del mio medico di base.

A settembre dovrei rifare gli esami per verificare.

Il punto è che ho ricominciato a vedere i capelli andarsene. Se prima, durante il lavaggio e l'asciugatura, ne vedevo massimo 20 ora, soprattutto durante l'asciugatura, ne svolazzano via molti di più (non fatevi strane idee non li prendo al volo, li vedo sul pavimento del bagno finito il lavoro col phon).

Altra cosa è che sono senza volume. Mollicci e spenti.

Fino a circa un mese fa erano belli corposi e duri. Era un piacere passarci la mano.

Oltre a questa riduzione ho anche finito il ciclo con l'isotretinoina (usata per acne e pelle unta) e di certo la concomitanza non aiuta.
 

de rossi

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9 Agosto 2007
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L'effluvio cronico è più frequente nelle donne ma è presente anche nei maschi (a volte si chiama caduta psicogena) ma ci sono molte denominazioni (caduta diffusa ad esempio) ad ogni modo deve diagnosticarlo un dermatologo esperto in capelli, per capire la causa quindi la cura. Se è cronico è difficile da guarire, può avere fasi acute con maggior caduta e fasi stabili, può dare mniniaturization (vellus, displastici) anche se la maggioranza dei caduti sono capelli terminali. Può agire anche maggiormente in aree tipo vertex per questioni di sincronia dei follicoli.

Dovresti fare almeno un tricogramma, valutare la tiroide ad esempio, le analisi più importanti (ferritina, zinchemia, cupremia etc.) e consultare un medico ferrato in materia ma anche correggere i tuoi impulsi nervosi come ansietà, non fare diete drastiche e evitare sovraffaticamento.
 
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ciclo

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15 Luglio 2014
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Ovviamente integro a seguito di analisi del sangue e consulto con il medico. Specifico medico di base perché il dermatologo, nonostante avessi la D a 28, non ha dato minimamente peso alla cosa.

Come del resto non ha dato peso nemmeno al fatto che gli ho descritto una maggior caduta ed accelerazione dell'AGA.
 

de rossi

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9 Agosto 2007
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Ciclo ha scritto:
Ovviamente integro a seguito di analisi del sangue e consulto con il medico. Specifico medico di base perché il dermatologo, nonostante avessi la D a 28, non ha dato minimamente peso alla cosa.

Come del resto non ha dato peso nemmeno al fatto che gli ho descritto una maggior caduta ed accelerazione dell'AGA.


Ci vogliono gli specialisti, a me un medico di base mi prescrisse anni fa megadosi di zinco-solfato che mi rovinarono lo stomaco, tutto senza nemmeno analisi e senza dirmi di andare da un dermatologo. I medici di base sono bravi e competenti ma sono abituati a trattare altro, i capelli meritano sempre un medico specifico.
 

ciclo

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15 Luglio 2014
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Se mi contatti in privato ti do il mio parere sugli specialisti. Che nel mio caso hanno tralasciato proprio le analisi.
 

de rossi

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9 Agosto 2007
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C'è specialista e specialista, il problema è trovare quelli competenti che ci sono, occorre cercarli. Su Focus Tv fa un programma dove evidenzia le storie di pazienti con malattie non diagnosticate e il loro calvario. Coi capelli è una cosa simile, benché siano conosciute le patologie del cuoio capelluto non tutti sanno identificarle con certezza e assegnare le giuste cure.

Questo non è un motivo per abbattersi/mollare, si deve lottare per trovare il medico giusto ma a volte cerchiamo dai medici ciò che non possono fare.

Ad ogni modo mi pare che sei sulla strada giusta quindi continua a documentarti perché la ns cultura tricologia è molto importante anche per capire se il medico che ci ha in cura sta agendo bene.

 

jikrews

Utente
27 Febbraio 2013
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io ho portato la vitamina d da 21 a 39 ma i capelli cadono ancora allo stesso modo... bho non so che fare onestamente
 

de rossi

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9 Agosto 2007
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Ciclo ha scritto:
Ti ripeto, se mi contatti in privato posso essere più specifico.


Ti ringrazio ma io ho già la mia specialista e la mia cura, conosco a fondo la mia situazione fatta di alti e bassi da anni, alterno periodi di maggior densità a periodi con dei vuoti, convivo con gli effluvi da anni, ho avuto diagnosi errate, preso di tutto, recuperato alla grande e peggiorato in alcuni mesi per poi recuperare.

A volte spererei avere una situazione chiara e definita anche se più grave e quindi dire a me stesso ora o rasi tutto o fai un trapianto invece i miglioramenti ti fanno sempre illudere di recuperare almeno l'80-90% della chioma e convivere magari con un leggero diradamento cercando di mascherarlo con la giusta pettinatura.

Ora per la prima volta porto avanti una strategia fatta di Locoidon, Minoxidil (2%) ho sospeso i terribili farmaci per l'ulcera che mi ha accompagnato per anni (farmaci che provocano diradamento e malassorbimento del ferro sempre scarso in un vegetariano), apporto i nutrienti giusti e spero ancora.

I medici sono tanti ma occorre trovare quelli competenti, interessati, che capiscono il paziente e le sue ansie, che hanno piacere di studiare caso per caso e dedicarvi tempo, solo così quando si fondono conoscenze, esperienza e disponibilità si trova la strada giusta che purtroppo non sempre da i risultati sperati perché come sai la risposta è sempre individuale.

Se invece il paziente è solo un numero, uno strumento per far soldi, un clichet a cui somministrare una cura standard, allora l'interesse clinico va a farsi benedire e anche il giuramento di Ippocrate. Io nella mia vita ho conosciuto però ottimi medici, spesso giovani, già competenti e dotati di quelle qualità umane che fanno un grande dottore.


 

ciclo

Utente
15 Luglio 2014
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De Rossi ha scritto:
Ciclo ha scritto:
Ti ripeto, se mi contatti in privato posso essere più specifico.


Ti ringrazio ma io ho già la mia specialista e la mia cura, conosco a fondo la mia situazione fatta di alti e bassi da anni, alterno periodi di maggior densità a periodi con dei vuoti, convivo con gli effluvi da anni, ho avuto diagnosi errate, preso di tutto, recuperato alla grande e peggiorato in alcuni mesi per poi recuperare.

A volte spererei avere una situazione chiara e definita anche se più grave e quindi dire a me stesso ora o rasi tutto o fai un trapianto invece i miglioramenti ti fanno sempre illudere di recuperare almeno l'80-90% della chioma e convivere magari con un leggero diradamento cercando di mascherarlo con la giusta pettinatura.

Ora per la prima volta porto avanti una strategia fatta di Locoidon, Minoxidil (2%) ho sospeso i terribili farmaci per l'ulcera che mi ha accompagnato per anni (farmaci che provocano diradamento e malassorbimento del ferro sempre scarso in un vegetariano), apporto i nutrienti giusti e spero ancora.

I medici sono tanti ma occorre trovare quelli competenti, interessati, che capiscono il paziente e le sue ansie, che hanno piacere di studiare caso per caso e dedicarvi tempo, solo così quando si fondono conoscenze, esperienza e disponibilità si trova la strada giusta che purtroppo non sempre da i risultati sperati perché come sai la risposta è sempre individuale.

Se invece il paziente è solo un numero, uno strumento per far soldi, un clichet a cui somministrare una cura standard, allora l'interesse clinico va a farsi benedire e anche il giuramento di Ippocrate. Io nella mia vita ho conosciuto però ottimi medici, spesso giovani, già competenti e dotati di quelle qualità umane che fanno un grande dottore.





Volevo arrivare proprio a quanto hai scritto. Io, nell'ultima visita da un noto dermatologo, mi sono sentito messo da parte e poco preso sul serio.
 

mary7876

Utente
18 Luglio 2015
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mi spiegate la differenza dei capelli che cadono?cioè perché alcuni hanno il pallino un pò allungato, altri un pallino bianco che a mala pena si vede e altri un pallino a forma di uncino?
 

jamesflipper

Utente
5 Marzo 2009
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Ciclo ha scritto:
Aggiornamento.

Da giugno sono passato a 10.000 UI al mese (Tredimin liquido oppure il generico a seconda di cosa hanno in farmacia) al posto di 40.000 UI. Il tutto come da prescrizione del mio medico di base.

A settembre dovrei rifare gli esami per verificare.

Il punto è che ho ricominciato a vedere i capelli andarsene. Se prima, durante il lavaggio e l'asciugatura, ne vedevo massimo 20 ora, soprattutto durante l'asciugatura, ne svolazzano via molti di più (non fatevi strane idee non li prendo al volo, li vedo sul pavimento del bagno finito il lavoro col phon).

Altra cosa è che sono senza volume. Mollicci e spenti.

Fino a circa un mese fa erano belli corposi e duri. Era un piacere passarci la mano.

Oltre a questa riduzione ho anche finito il ciclo con l'isotretinoina (usata per acne e pelle unta) e di certo la concomitanza non aiuta.

Senza volume, mollicci e spenti dopo aver diminuito la vit D., mi fa pensare ad un abbassamento della stessa sotto la soglia minima (capita la stessa identica cosa anche a me). Io tornerei alla dose di prima, ti dico solo che io assumo per intramuscolo 100.000 UI al mese. Ho fatto le analisi qualche giorno fa e attendo risultati, sono certo comunque di non avere carenze.
 

de rossi

Utente
9 Agosto 2007
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mary7876 ha scritto:
mi spiegate la differenza dei capelli che cadono?cioè perché alcuni hanno il pallino un pò allungato, altri un pallino bianco che a mala pena si vede e altri un pallino a forma di uncino?


I capelli col pallino bianco sono capelli Telogeni cioè destinati comunque a cadere. Di solito, se le cose funzionano, sotto a un Telogeno c'è per un Anageno che spunta e che è invece caratterizzato dal un pallino nero e gelatinoso (come quando ti strappi un pelo per capirci).

Nb: ci può anche essere un Effluvio in Anagen non solo in Telogen ma non credo che sia il tuo caso e oltretutto il medico che ti segue se ne sarebbe accorto.