Scheda personale Michael dopo 13 anni di cura.
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secondo me tu non hai AGA...hai un'attaccatura senza manco stempiatura fisiologica...
A parer mio dovresti indagare altre possibili forme, sicuro la tua non segue il pattern classico visto che l'attaccatura è rimasta intatta senza stempiature arretrate e il vertex non si è svuotato. (questo per il mio modesto parere).
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Verissimo!!!
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TI SEGUO!!
Mi trovo anche io in una situazione simile alla tua: curo con fina+minox(con antiandrogeni)+mesoterapie+laser dall'età di 20 anni...ora ne ho 29!
Da 9 mesi accuso forte caduta (rispetto a prima, cioè caduta stabilizzata e di pochi capelli al gioro e solo terminali) che non si arresta.
Il tutto è cominciato improvvisamente e in 9 mesi a cambiato di molto la condizione dei capelli in generale: non crescono più in lunghezza (cadono ancora molto corti); quelli laterali e posteriori, dopo il taglio corto ai lati e di media lunghezza sopra, recuperano prestissimo in lunghezza quelli sopra; qualità dei capelli in generale molto peggiorata (più sottili, sfibrati, spenti, arricciati).
In più:
- ritorno di peluria folta e pigmentata su tutto il corpo (mani, piedi, braccia, petto, gambe, pube, e barba molto più folta, ispida e velocissima a crescere). Fin dall'inizio delle cure praticamente diradata e miniaturizzata e mantenutasi poca e "bionda" fino a gennaio quando appunto ho avvisato i primi segni di caduta più copiosa.
- aumento di sebo sul cuoio capelluto.
QUESTO PER DIRTI CHE HO INTENZIONE ANCHE IO DI FARE LE ANALISI ORMONALI, IN PRIMIS DEL DHT. (quanto le hai pagate le tue?)
VALUTARE UNA POSSIBILE INTEGRAZIONE CON DUTASTERIDE.
Ciao Yoshi, grazie per aver condiviso la tua esperienza. Ti assicuro che i miei capelli rispetto a quando ho iniziato finasteride + minoxidil a 18 anni (ora ne ho compiuti 30) sono molto più sottili e sfibrati, appunto tipico di chi soffre di alopecia androgenetica, qualsiasi forma essa sia. Effettivamente la mia è un assottigliamento dei capelli un pò su tutto il cuoio cappelluto, a capelli lavati ed asciutti riesco ancora a coprire ma appena si bagnano o si sporcano o anche dopo il minoxiil la situazione è ben diversa, così come a capelli corti (basta guardare le foto di gennaio). Io ho iniziato l'Ottobre scorso (un anno oggi) solo con dutasteride a giorni alterni e poi a gennaio ho ridotto la dutasteride ogni due giorni e finasteride 1,25 mattina e sera. Per il momento la situazione è come in foto, però come detto quando mi metto sul lavandino a spazzolarmi i capelli me ne cadono davvero tanti di tutte le dimensioni ogni giorno. Per il fatto della peluria e barba folta ed assottigliamento dei capelli è proprio dovuta, a mio avviso, all'aumento del dht a livello sierico. Io le analisi le ho pagate sui 180 euro da privato però non solo del dht e testosterone, ma complete, eventualmente puoi spendere meno selezionando solo ciò che ti interessa ed eliminando le altre voci. Io le ho fatte anche per vedere se avevo qualche carenza, comprese le vitamine, che invece sono a posto. se poi le fai presso il servizio sanitario nazionale dovrebbero costare meno però i tempi sono lunghissimi. Dipende da te. La maggior parte degli utenti del forum che hanno fatto queste analisi però hanno notato un livello di dht nei range nonostante prendono finasteride e/o dutasteride da anni.
Se stai notando anche tu questo peggioramento, come difatti mi hai detto, potresti provare gradualmente ad introdurre dutasteride a giorni alterni e/o una o due alla settimana, questo lo devi verificare tu e vedere eventuali miglioramenti. La dose di sola dutasteride tutti i giorni la terrei come cartuccia finale se le cose dovessero mettersi proprio male. Senti comunque il tuo dermatologo.
Teniamoci aggiornati.
Si mi è stato detto che si tratta di telogen effluvium (ormai cronico visto che si portava avanti da più di 5 mesi, al tempo della diagnosi) e di stare tranquillo che è reversibile e rientrerà da solo (giusto qualche mesoterapia antinfiammatoria e applicazione di Locoidon). Sto seguendo questa procedura, ma miglioramenti zero, ANZI tutto sta peggiorando: i capelli non crescono più davanti, si stanno diradando su tutto la parte sopra dello scalpo, e pure anche nel vertex dove non ho mai avuto problemi. Ora sono 9 mesi da Gennaio. Sulla zona frontale ho fatto anche autotrapianti negli ultimi 4 anni (ora danneggiati).
Più passa il tempo più i capelli cadono sempre più corti e sottili (ho fatto un taglio tipo rasato dietro e il lati e medio-lunghi sopra un mese fa e ora sono più folti quelli che erano rasati che quelli sopra) e i peli sono tornati della foltezza e lunghezza del PRE-cure con antiandrogeni. PER QUESTO SONO SEMPRE PIU CONVINTO SI TRATTI DI QUALCOSA LEGATO AL DHT (mi sembra di rivivere esattamente gli stessi sintomi del pre-cure).
Voglio vedere i valori di DHT e CORTISOLO se dicono qualcosa magari....
Dutasteride devo parlarne col dermatologo...anti androgeni topici in lozione quali potrebbero essere???
cmq a livello frontale stai messo bene...l'attaccatura non si è arretrata. Io l'ho dovuta ricostruire (con autotrapianto che era uscito benissimo, sia in densità che forma, all'anno aveva dato risultati magnifici: capelli neri, duri, spessimi, forti), ma già ora sta perdendo di brutto.
IO HO IL SERIO TIMORE CHE L'ALOPECIA, COME TI PRENDE ALL'INIZIO, ANCHE PIU AVANTI (NEL MIO CASO ADESSO A 29 ANNI) FA DEGLI SCATTI IN AVANTI CHE DIFFICILMENTE LE CURE CON FINA E MINOX RIESCONO A TAMPONARE. PIU CHE ASSUEFAZIONE DA PARTE DEL CORPO E' COME SE LA POTENZA DELL'ALOPECIA AUMENTASSE. E VISTO CHE NOI ABBIAMO FATTO MANTENIMENTO, QUESTO MANTENIMENTO NON RIESCE PIU AD ARGINARE IL NEMICO.
Attualmente che cura stai facendo? Solo finasteride 1 mg più minoxidil galenico al 5%?
Se hai fatto un trapianto con capelli parietali anch'essi attaccati dall'alopecia allora c'è l'alto rischio che con il tempo perdi anche i trapiantati. Il problema è che l'alopecia con il tempo avanza e se si è altamente sensibili al dht la poca riduzione della stessa non è sufficiente per fermarla ma solo rallentarla.
Per quanto riguarda lozioni con antiandrogeni non le utilizzo, al di là del minoxidil non ho troppa fiducia nelle lozioni, anche perchè qui la causa principale è proprio il dht.
Faccio una terapia ad hoc fatta di fina (1 mg/giorno) + integratore galenico per il controllo del DHT e varie sostanze utili + lozioni galeniche a base di minox in 2 percentuali diverse insieme ad altre sostanze utili e antiandrogeni vari + mesoterapie ( 4 all'anno) + laser terapia. Sempre avuto risultati stabili ed eccellenti: capelli da diradati, stempiati, sfibrati e in caduta libera che erano 9 anni fa, sono diventati (tornati) ad essere forti, in crescita costante, spessi, pigmentati, densi, e caduta davvero pochissima (direi quasi fisiologica)...per tutti questi 9 anni. Tant'è che c'ho fatto pure il trapianto per ricostruire l'attaccatura (quella irrecuperabile, anche se tanti capelli davanti la cura li aveva riattivati) e il risultato era pure sopra le aspettative. Tra l'altro con tecnica FUT andando a prendere i capelli più resistenti della cosidetta zona "safe". Poi improvvisamente caduta forte che in 9 mesi, mi ha danneggiato fortemente questo "castello" costruito negli anni.
Lo so bene che col tempo l'alopecia avanza, e si fa di tutto con le armi di cui si è a conoscienza oggigiorno per arginarla, ma appunto mi immaginavo la cosa spalmata lentamente negli anni. Invece improvvisa e in 9 mesi creare un danno tale questo proprio mi ha spiazzato. E ritrovarmi i peli del corpo in crescita incontrollata (prima volta dopo 9 anni) mi ha preso male ancora di più.
Cmq il minoxidil in lozione a me è sempre stato fatto accompagnato da altre sostanze: antiandrogene, antinfiammatorie, stimolanti della crescita, nutrienti e altre più "cosmetiche" (passami il termine). Ne ho cambiata qualcuna nei 9 anni di cura (per dosaggio e magari qualche sostanza che veniva tolta o inserita), ma negli ultimi 4/5 anni ho continuato sempre con le stesse...anche perchè mi mantenevano risultati eccellenti, senza darmi evidenti problemi e la pelle le tollerava perfettamente.
Il minoxidil in ogni caso non ha la funzione di essere un antiandrogeno (è uno stimolante della crescita, allunga la fase anagen). Antiandrogena è la finasteride e lo possono essere gli integratori fatti apposta. Ma topicamente, se vuoi aggiungere un qualcosa di antiandrogeno devi inserirlo in lozione assieme al minoxidil.
Si lo so benissimo che il Minoxidil non è u nantiadrogene ma uno stimolatore della crescita ma come t iho detto, sull'efficacia di queste lozioni ho sempre avuto i miei dubbi. La zona parietale "safe" è relativa, ci sono forme di androgenetica che attaccano in maniera completa anche i parietali, senza buchi evidenti , ma integralmente ed in modo meno marcato della tipica alopecia androgenetica maschile. Sto parlando della DUPA. Quindi se hai trapiantato questi capelli della zona "safe" con la DUPA e con il passare del tempo anche questi potrebbero essere sensibili al dht. COnsidera che della DUPA si parla poco, ma se ti guardi intorno tanti uomini ne soffrono ed in questi casi il trapianto potrebbe essere controproducente.
Secondo me se hai avuto buoni risultati in passato con la finasteride, allora un aumento e/o integrazione con dutasteride per limitare il dht principale responsabile della miniaturizzazione potrebbe essere una buona scelta. Parlane con il tuo medico.
Per quanto riguarda i capelli con sebo con dutasteride si limita fortemente l'effetto "unto" dei capelli grazie alla riduzione anche del dht di tipo 1.
Ciao.
Esatto, ma la cosa più importante e non far passare il concetto di effluvi derivanti chissà da quale problema se il problema reale è proprio quella della DUPA.
E non confondiamo il fatto che la DUPA è considerata una vera è propria punizione genetica per quanto riguarda la caduta dei capelli, perchè poco ci fai.
Già...e per diagnosticarla bisogna andare a indagare meglio la zona safe diciamo???
E' sempre stata una mancanza questa, perchè anche se non hai effluvi è sospetti che la capiliatura stà cambiando, il dermatologo deve vedere tutto il cuoio capelluto con la tricoscopia digitale, ma è normale che sia così, boh, è una cosa che già dissi io anni fà...se mi devo curare, fammi curare bene se uno si affida ad una figura medica.
Certamente è obbligatorio, sennò vado dal panettiere è mi faccio controllare da lui se perdo o no i capelli. Che fine stiamo facendo
Certamente è obbligatorio, sennò vado dal panettiere è mi faccio controllare da lui se perdo o no i capelli. Che fine stiamo facendo
Si credo che questo sia il minimo sindacale, ma più che altro serve a loro per diganosticare il più precisamente possibile cosa si ha.
Per quello soprattutto la prima visita deve essere eseguita scrupolosamente, anche se poi le terapie quelle sono, ingrediente in più ingrediente in meno, per almeno dare anche al paziente le giuste aspettative e inquadrare il problema per quello che è. Anche a livello psicologico credo aiuti molto.
Beh chiaramente se non vedono in zona safe come stai messo e ti danno il monoxidil da applicare solo sul frontale, perdi tempo e denaro per poi perdere praticamente tutto.
Be lo stesso dott. Gigli diceva che la DUPA si tratta come qualsiasi altra alopecia androgenetica e che in alcuni casi gli anti dht potevano dare il meglio di sè proprio con la DUPA. Certamente che con la DUPA un trapianto è poco indicato perché i parietali trapiantati prima o poi si miniaturizzeranno anch'essi sotto l'azione del dht, in base al grado di sensibilità di quest'ultimi.
Non sono qui per scrivere a favore della dutasteride ma sinceramente il fatto che sia troppo forte è più un mito che il resto. Già le analisi le ho pubblicate sotto solo duatsteride e poi sotto finasteride ed i livelli di dht sono pressochè gli stessi ed almeno nel mio caso, e non solo nel mio, solo con la dutasteride la libido era aumentata parecchio con i capelli più "asciutti" e meno unti. Per il resto non ho mai notato miglioramenti visibili qualora dovessero essercene stati e la caduta indipendentemente dalla sostanza e dalla quantità assunta rimane stazionaria.Dice che dutasteride è troppo forte.
Poi non c'è bisogno di prendere dutasteride tutti i giorni, almeno se la situazione non è grave e non vuoi abbattere il dht subito al massimo, magari si può anche solo integrare con una-due pastiglie a settimana grazie al lungo emivita secondo lo studio australiano del 2012 insieme a finasteride, per avere una mezza via. Se il tuo medico non te la prescrive è un'altro discorso. Sta di fatto che gira e rigira, tolte tutte le lozioni miracolose e costose, se davvero si vuole agire sul processo di miniaturizzazione dei capelli, indipendentemente dalla caduta degli stessi, bisogna agire sul dht. Che poi le percentuali date di riduzione del dht negli studi non corrispondono a realtà questo è un altro discorso. Eliminare tutto il dht presente nel corpo o almeno il 90% si dovrebbe arrivare a 2,50 mg di dutasteride al giorno (5 pastiglie al giorno di dutasteride), ovviamente una cura da pazzi che, sebbene qualcuno abbia provato, la sconsiglio fortemente.
Si, non me la prescriverebbe perchè la reputa troppo rischiosa.
Ma se non noti manco miglioramenti perchè la mantieni?