Presentazione e consigli su terapia

[Vad]

Buongiorno a tutti, sono un ragazzo di 26 anni. Da circa 4 anni e mezzo/5 in precisa concomitanza con L assunzione di isotretinoina (avevo un problema di acne molto resistente) ho iniziato ad avere dermatite seborroica al viso e al cuoio e perdita di capelli. Inizialmente “rassicurato” dalla dermatologa che mi curava (mi disse “la dermatite seborroica tu ce L hai sempre avuta visto che hai L attaccamento alla fronte alto e perdere fino a 100 capelli al giorno è normale, tranquillo”). Ho atteso mesi sperando che il mio organismo avesse bisogno di molto tempo per espellere una sostanza così pesante, risultato: avevo praticamente risolto il problema dell’acne per trovarmene con uno nuovo. Visita da un altro specialista un anno e mezzo dopo che riscontra un forte problema di dermatite seborroica (capelli che si sporcano dalla mattina alla sera, sempre unti, crespi tipo “elettrizzati”, depositi e crosticine di sebo in testa) e effluvio in telogen. Dopo qualche terapia blanda per approcciare il problema mi dice che bisogna provare ad eliminare prima la dermatite seborroica e poi occuparsi della caduta dei capelli, e per questo L unico farmaco realmente efficace è L isotretinoina: potete immaginare quale è stata la mia reazione. Sconfortato, e già esausto dopo una decina di anni passati a fare centinaia di visite e ogni tipo di cura possibile per L acne (e soldi spesi), non me la sono sentita di reiniziare lo stesso calvario con i tricologi. So già di aver commesso un errore e mi sto già informando sul migliore tricologo di Torino per iniziare una terapia. Nel frattempo, cerco qui opinioni e consigli utili da chi magari è più esperto di me.

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1-Eta': 26



2-Tipo di cure che state facendo(se avete iniziato a curarvi): ho preso solo integratori e usato creme e shampoo “adatti”.



3-Siete stati visitati da uno specialista in tricologia che vi ha fatto una dermoscopia?(senza non di può stabilire se si tratta di Aga): sì, uno, circa due anni fa. Diagnosticato effluvio in Telogen. A questo punto però ho intenzione di prenotare una nuova visita da un tricologo a breve e iniziare una vera cura.



4-Cercate di indicare anche il grado della vostra calvize,con la scala di riferimento Norwood: non riesco a riconoscermi in nessun grado della scala, in quanto il mio è un diradamento diffuso su tutta la testa, forse più simile alla scala di Ludwig che di Norwood.



5-Perdita abbondante?(in assenza di patologie,una caduta normale può arrivare a 100 capelli al giorno?)

Ricordatevi che in primavera-estate-autunno ci sono i normali effluvi passano da soli: sì, credo di perdere almeno una 30/40 capelli al giorno



6-Capelli più finì?(cambiamenti importanti visibili negli anni): non credo, ma il peggioramento dell’ultimo periodo non riesco a capire se sia dovuto a miniaturizzazione o aumento del numero di capelli persi/mancanza di ricambio.



7-Hai casi di androgenetica un famiglia? Sì, mio zio paterno e mio nonno materno



8-Vivi o hai vissuto un periodo di particolare stress? Non direi



9-Hai (o hai avuto)problemi di tipo psicologico(ansia-depressione)usi farmaci? Sì, ho dei problemi di ansia e leggera depressione ma mai tali da portarmi a iniziare una cura farmacologica



10-Hai cambiato dieta o usi farmaci? No



11-Hai fatto di recente esami del sangue(se si posta i risultati) ? No, farò a breve anche quelli



12-Soffri di dermatite,irritazione,SEBO in eccesso(l'eccesso di sebo puo' far diventare i capelli piu' fini) ? Sì, un grossissimo problema di dermatite seborroica molto forte

13-ti tocchi continuamente i capelli? No

14-Hai sempre avuto stempiature,fronte alta(o hai famigliarità con queste, papà,nonno, fratelli): si fronte alta sempre avuta, così come mio padre



16-Hai particolare patologie?Con che farmaci ti curi?: asma, uso ventolin all occorrenza e lieve acne

 

[proxy]

Ciao
impossibile la valutazione con i capelli cosi corti

Certo e' che se effettivamente ti hanno riprospettato la terapia con la isotretinoina,il tuo problema e' serio
Immagino avevi gia' tentato con Shampoo tipo nizoral,biotina ad alto dosaggio,idrocortisone
Quindi la prima cosa da fare e' appunto curare questa DS,che a sui volta crea irritazione,infiammazione che crea danni ai capelli presenti
Una caduta normale puo' arrivare a 100 capelli al giorno in assenza di patologia
Se tu effettivamente perdessi 100 capelli al giorno da due anni,senza una ricrescita,saresti calvo
Invece la tua situazione sempre molto buona,ripeto il capello e' corto ma non si vedono zone dirate o glabre
Affidati ad un professionista con esperienza.
Chi sa fare il suo lavoro,non ha bisogno di visite infinite per capire il problema
Lavora anche sulle tue ansie,che purtroppo sono gia' sfociate in depressione,una patologia deleteria per i capelli(ed ovviamente tutto il resto)da non sottovalutare

 

[simwe9one]

Ciao, per la DS ci vuole biotina ad alto dosaggio per 2-3 mesi e uno shampoo al ketokonazolo come nizoral da usare 2-3 volte a settimana alternandolo le altre volte che li lavi con uno shampoo delicato.
Non mi sembra tu abbia effluvio dato che perdi solo 30/40 capelli al giorno.

 

[Droc]

Serve visita sa un tricologo con dermatoscopia.Per la ds oltre a shampoo al ketokonazolo e biotina potrebbe servire idrocortisone topico ed antmicoticii per via orale....senti un tricologo

 

[Vad]

Grazie per le celeri risposte, è un piacere ricevere il parere di gente esperta. Purtroppo con capelli più lunghi la situazione peggiora di molto esteticamente quindi li mantengo di questa lunghezza. Allego con foto con flash e capelli leggermente più lunghi. Quello che ho notato è che è come se il diradamento avvenisse lungo “linee” parallele (forse zoommando si riesce a vedere dalla foto, dal vivo è molto più evidente), lasciando quindi “linee” con capelli e linee senza, alternate.
In effetti per quanto riguarda il numero di capelli che cadono sono stato forse troppo ottimista: 40 sono quelli che vedo tra cuscino, mani quando le passo tra i capelli e quando li lavo, sicuramente sono molti di più. Considerando anche che quando li portavo più lunghi ne notavo un numero decisamente maggiore, quindi direi anche 70/80 al giorno.
Ho provato alcuni shampoo per Ds prescritti dalla dermatologa ma zero risultati. Biotina ad alto dosaggio mai provata, si è riscontrata una reale efficacia anche in caso di forti DS? Ne parlerò sicuramente col tricologo quando farò la visita. Pensavo di fare prima le analisi per avere già tutto pronto al momento della visita.

 

[Vad]

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[proxy]

Grazie per le celeri risposte, è un piacere ricevere il parere di gente esperta. Purtroppo con capelli più lunghi la situazione peggiora di molto esteticamente quindi li mantengo di questa lunghezza. Allego con foto con flash e capelli leggermente più lunghi. Quello che ho notato è che è come se il diradamento avvenisse lungo “linee” parallele (forse zoommando si riesce a vedere dalla foto, dal vivo è molto più evidente), lasciando quindi “linee” con capelli e linee senza, alternate.
In effetti per quanto riguarda il numero di capelli che cadono sono stato forse troppo ottimista: 40 sono quelli che vedo tra cuscino, mani quando le passo tra i capelli e quando li lavo, sicuramente sono molti di più. Considerando anche che quando li portavo più lunghi ne notavo un numero decisamente maggiore, quindi direi anche 70/80 al giorno.
Ho provato alcuni shampoo per Ds prescritti dalla dermatologa ma zero risultati. Biotina ad alto dosaggio mai provata, si è riscontrata una reale efficacia anche in caso di forti DS? Ne parlerò sicuramente col tricologo quando farò la visita. Pensavo di fare prima le analisi per avere già tutto pronto al momento della visita.

Nizoral, Biotina ad alto dosaggio sono terapia più comuni ed efficaci(snobbate però dalla maggior parte dei derma) .

Dermatiti,sebo, prurito, consigli, PRODOTTI UTILI

Dermatite di cosa parliamo: [URL unfurl=true]https://calvizie.net/forfora-dermatite-seborroica-desquamazione-sebo/[/URL] Nel dettaglio [URL unfurl=true]https://www.sitri.it/seborrea/[/URL] [URL...

calvizie.net

Si arriva al farmaco se tutto questo non porta risultati
Da come descrivi la tua situazione è abbastanza grave, visto che in due ti hanno prescritto farmaci
Per quanto riguarda la caduta ti ho già spiegato.
Affidati ad un professionista

 

[Vad]

Ciao Proxy, ho acquistato Nizoral e biotina e settimana prossima ho le analisi del sangue (scriverò poi qui i risultati).
Ho solo un paio di domande per quanto riguarda la biotina. Non ho capito bene come si assume e voglio essere certo di farlo nel modo corretto: 22 gocce "in un pò d acqua" ho letto, ma un pò quanto sarebbe? Mezzo bicchiere? Un bicchiere? In due momenti separati del giorno o va bene un'unica "dose"? Poi ho letto che è preferibile a stomaco vuoto e su questo ok; alla fine dopo i 2/3 mesi di assunzione si stoppa e basta o si passa a un mantenimento di magari 11 gocce per evitare effetto rebound? Grazie
P.s: se inizio ad assumere biotina domani avendo le analisi martedì, rischio di compromettere il risultato delle analisi?

 

[proxy]

Unica dose un Goccio d'acqua stomaco pieno o vuoto non da problemi ed è insapore
Fai almeno 2 mesi e vedi come va
Poi stoppi un po' e tieni monitorato,se peggiori riprendi.
Per le analisi non ci sono problemi

 

[Vad]

Ok grazie mille

 

[mino98]

Se devi anche analizzare gli ormoni tiroidei io sapevo che era consigliato sospendere l'integrazione di biotina ad alto dosaggio per almeno 3-4 giorni prima delle analisi perché può falsarne i risultati

 

[proxy]

Si effettivamente ho dato un occhiata più approfondita

• Troponina - un test utile per la diagnosi di attacco cardiaco
• Esami per la funzionalità tiroidea, come TSH, T4 e T3
• Alcuni ormoni: PTH, cortisolo, FSH e LH
• Vitamina D

poi dipende da cosa si intende per dosaggi elevati

 

[Vad]

Ho appena notato che fra le analisi prescritte dall’ultima dermatologa che vidi anni fa gli esami per gli ormoni tiroidei non ci sono. Sono fondamentali?

 

[proxy]

Ho appena notato che fra le analisi prescritte dall’ultima dermatologa che vidi anni fa gli esami per gli ormoni tiroidei non ci sono. Sono fondamentali?

Possono aiutare
fe+vit D
cu
zn
mg
acido folico
vit b12
ferritina
tsh ft4 ft3

 

[Vad]

Ciao Proxy, ho ricevuto i risultati delle analisi che ho fatto una 20ina di giorni fa. C è qualche valore un po’ “sballato” ma non ho le competenze per determinare se ci sia un problema. Per tua esperienza cosa mi sai dire? Vedi qualcosa di “anomalo”? In ogni caso giovedì ho una visita da una tricologa e chiaramente chiederò anche a lei. Grazie

 

[dr_paolo gigli]

Da integrare lo zinco
Saluyti

 

[Vad]

Grazie Dottore, integrare lo zinco alla biotina ad alto dosaggio che già assumo da quasi un mese creerebbe problemi? C è poi una marca o una tipologia specifica di zinco che consiglia o va bene uno qualsiasi?

 

[Vad]

Ciao proxy (e chiunque altro voglia rispondermi), volevo aggiornarti rapidamente sulla mia situazione e chiederti dei consigli. Dopo 4 mesi e mezzo di biotina, quasi 3 anche di compresse VisCrin (per caduta), 1 mese e mezzo di Nizoral usato 2 volte a settimana e poi come mantenimento per un altro mese una volta a settimana (ora sospeso, uso solo Closebax SD e Tricodin) la situazione è questa: i capelli (secondo me quasi esclusivamente grazie a nizoral) stanno leggermente meglio dal punto di vista della seborrea (cosa che non so se ricordi, ma a me era molto molto forte) e dell’untuosità anche se vista l’entità del problema originario è chiaramente ancora alta. Caduta capelli invece sempre uguale, nessun miglioramento ne peggioramento.

Ora, il 28 avrò la visita dalla tricologa e mi dirà sicuramente come procedere, ma qui nel frattempo volevo chiedere: secondo voi ha senso passare a 20mg di biotina al giorno? (L ho letto su un vecchio forum mi pare addirittura consigliato dal dott. Gigli, per combattere un intossicazione di vitamina A, quindi simile alla mia situazione) o conviene passare a qualcosa di più forte tipo Anti Sebum? Per la caduta e la ricrescita vorrei iniziare ad assumere qualcosa di veramente efficace che non sia mino o fina, quali sono le alternative più valide?

Grazie

 

[proxy]

-Beh per il sebo il merito è di biotina
-VisCrin non ha nessuna azione sulla caduta
-Se il sebo è sotto controllo io lascerei inalterataa terapia,anzi farei una sospensione di almeno un mesetto.
Se invece non è sotto controllo,prima di passare hai farmacia, prova antisebum
Inserisci il Nizoral (nettamente più efficace)nuovamente e tieni il Tricodin come delicato

 

[Vad]

Ciao proxy, grazie intanto per la risposta.
Come ti dicevo il sebo è lontano dall essere sotto controllo, la situazione è un po’ migliorata ma ho ancora capelli che nel giro di un giorno diventano unti. L’opzione di 20mg di biotina al giorno non la ritieni valida (ancora prima di provare antisebum)?
Con Nizoral mi sono trovato molto bene ma il mio timore è che usandolo troppo a lungo poi si ottenga un effetto “rebound”, ricordo di aver letto anche un tuo post una volta in cui ne sconsigliavi L uso prolungato.
Per quanto riguarda invece la caduta e qualcosa che stimoli la ricrescita hai dei consigli/suggerimenti di cui posso poi anche discuterne con la mia tricologa? Hai una conoscenza dell’argomento molto più ampia della mia e se ci sono delle alternative ai classici Mino e fina che hanno portato a dei risultati tu sicuramente li conosci. Grazie