Testosterone basso ed AGA accelerata!

malink

Utente
17 Giugno 2021
6
1
5
Salve a tutti, mi chiamo Marco ed ho 31 anni.

Da quando avevo 18 anni soffro di alopecia androgenica (ereditaria purtroppo). Per fortuna sono stato un buon risponditore di minoxidil, in 6 mesi ho recuperato gran parte dei capelli persi e dai 18 ai 25 anni ho avuto i capelli intatti, grazie al minoxidil 5%.

Dai 25 anni in poi ho visto la caduta dei capelli ritornare, ma la cosa strana è che, con lei, ho avuto problemi di disfunzione erettile e bassa libido. Il mio endocrinologo mi ha prescritto gli esami ormonali ed ho riscontrato un testosterone libero basso. Non ho mai sofferto di problemi con la disfunzione erettile e gli esami ormonali (che faccio regolarmente, insieme alla tiroide) erano sempre a posto.

Quindi, a mio avviso, c'è stato un legame tra testosterone libero basso ed accelerata dell'AGA, secondo voi perchè? Non è vera la storia che più testosterone = più perdita dei capelli? Nel mio caso l'equazione è stata inversa, la mia AGA si è accelerata quando il mio testosterone libero si è abbassato (tutti gli altri valori, tra estradiolo, SHBG etc. sono a posto).

Non ho ancora iniziato TRT, perchè il mio medico vuole provare a far risalire il test in altor modo. Ed io ho anche paura di iniziare TRT per non accelerare ancora di più la mia AGA anche se, ne sono un esempio, avere un basso testosterone libero per me è stato peggio. Potete darmi una spiegazione? Grazie a tutti!
 
  • Mi Piace
Reazioni: andrea23_97

marlin

Amministratore
Staff
9 Maggio 2004
33,452
3,246
2,015
Milano
L'ormone che si cerca di limitare per la calvizie è il Dht, non il testosterone. Se si inibisce il Dht il T sale. Invece più Dht hai, meno testosterone dovresti avere.
Magari questo è il tuo caso.

Ciao

MA - r l i n
 
  • Mi Piace
Reazioni: malink

malink

Utente
17 Giugno 2021
6
1
5
L'ormone che si cerca di limitare per la calvizie è il Dht, non il testosterone. Se si inibisce il Dht il T sale. Invece più Dht hai, meno testosterone dovresti avere.
Magari questo è il tuo caso.

Ciao

MA - r l i n
Ciao Marlin, grazie per la risposta. Se la tua affermazione è vera, l'integrazione con TRT (terapia ormonale sostitutiva), quindi con testosterone esterno, potrebbe far salire il mio testosterone libero, ma verrà velocemente convertito in DHT? Peggiorerebbe la calvizie? Cosa dovrei fare?

So che uno dei consigli è quello di prendere finasteride, ma soffrendo già di disfunzione erettile, non so se questo sia il mio caso.

Insomma, mi ritrovo con:
- testosterone basso
- disfunzione erettile
- caduta dei capelli

Alla faccia del "il pelato è più virile".
 

flux

Utente
26 Febbraio 2015
1,417
750
415
dai 18 ai 25 libido ed erezioni tutto ok? il testo in quegli anni lo avevi misurato? Oggi che valore di testo hai?
 

aracnoalcor

Utente
16 Settembre 2015
50
16
65
Potrebbe essere sicuramente vera l'ipotesi di Marlin, ossia: meno testosterone libero perché molto di esso viene convertito in Dht (e da qui la copiosa perdita di capelli)

Però suggerisco un altra ipotesi, e vi chiedo se secondo voi può aver senso, ossia: producendo poco testosterone, c'è anche una minore conversione di testosterone in estrogeni e, di conseguenza, un peggioramento della qualità (e quantità) dei capelli.

Può essere plausibile?
 

malink

Utente
17 Giugno 2021
6
1
5
dai 18 ai 25 libido ed erezioni tutto ok? il testo in quegli anni lo avevi misurato? Oggi che valore di testo hai?
Si, non ho mai avuto problemi di libido ed il testosterone è sempre stato ok. Adesso il libero è a 24 con il valore minimo riportato 27 (ma per un ragazzo di 30 anni dovrebbe essere molto più in alto.

Potrebbe essere sicuramente vera l'ipotesi di Marlin, ossia: meno testosterone libero perché molto di esso viene convertito in Dht (e da qui la copiosa perdita di capelli)

Però suggerisco un altra ipotesi, e vi chiedo se secondo voi può aver senso, ossia: producendo poco testosterone, c'è anche una minore conversione di testosterone in estrogeni e, di conseguenza, un peggioramento della qualità (e quantità) dei capelli.

Può essere plausibile?
Gli estrogeni però, dagli esami, sono risultati tutti nel range.
 

flux

Utente
26 Febbraio 2015
1,417
750
415
Che strano, hai fatto qualche cambiamento dopo i 25 anni (alimentazione, altri farmaci,..) In che forma fisica sei, fai sport?
potresti riportare i valori attuali di:

SHBG
TESTO TOTALE
ALBUMINA
ESTRADIOLO
PROLATTINA
DHT

Gli enzimi del fegato (transaminasi) li hai per caso controllati?
 
  • Mi Piace
Reazioni: malink

malink

Utente
17 Giugno 2021
6
1
5
Che strano, hai fatto qualche cambiamento dopo i 25 anni (alimentazione, altri farmaci,..) In che forma fisica sei, fai sport?
potresti riportare i valori attuali di:

SHBG
TESTO TOTALE
ALBUMINA
ESTRADIOLO
PROLATTINA
DHT

Gli enzimi del fegato (transaminasi) li hai per caso controllati?
ALBUMINA 4.6 (3.5-5.2)
FSH 5.40 (1.4-18.1)
LH 5.71 (1.5-9.3)
PROLATTINA 17.7 (2.1-17.7)
ESTRADIOLO 27.06 (<39.8)
TESTOSTERONE PLASMATICO 6.10 (1.65-7.53)
TESTOSTERONE LIBERO 24.90 (27.30-69.30)
SHBG 39.50 (13-71)

Non ho fatto esami al fegato.
Non riesco a capire il legame al testosterone basso, caduta capelli e disfunzione erettile.
 

marlin

Amministratore
Staff
9 Maggio 2004
33,452
3,246
2,015
Milano
Ciao Marlin, grazie per la risposta. Se la tua affermazione è vera, l'integrazione con TRT (terapia ormonale sostitutiva), quindi con testosterone esterno, potrebbe far salire il mio testosterone libero, ma verrà velocemente convertito in DHT? Peggiorerebbe la calvizie? Cosa dovrei fare?

So che uno dei consigli è quello di prendere finasteride, ma soffrendo già di disfunzione erettile, non so se questo sia il mio caso.

Insomma, mi ritrovo con:
- testosterone basso
- disfunzione erettile
- caduta dei capelli

Alla faccia del "il pelato è più virile".
"Pelato più virile" è una cosa che si diceva nel secolo scorso...

Comunque a parte il "tanto" DHT, la calvizie comune resta una questione di predisposizione, ci può anche essere DHT circolante nella norma, ma attività ed espressione della 5 AR locale, ossia a livello di scalpo, aumentata

Ciao

MA - r l i n
 

flux

Utente
26 Febbraio 2015
1,417
750
415
come abbiamo detto molto volte misurare il testo libero col metodo che usano la maggior parte dei lab risulta inaffidabile, di solito si ricava da SHBG, ALBUMINA e TESTO (totale).
E nel tuo caso il valore è 11.5 ng/dl con valori di riferimento (30-<35 years: 4.85-19.0 ng/dL), mi sembra che non ci sia un problema di testo libero basso onestamente, ma si intuiva anche ad occhio senza calcolo.

Pensare a TRT è folle, il problema è da ricercare altrove per me...
 

malink

Utente
17 Giugno 2021
6
1
5
Bene, grazie dei consigli.

Devo capire tanto, perché se ho disfunzione erettile, c'è qualche problema di fondo. Che sia coinciso con la caduta dei capelli, potrebbe essere una cosa casuale, ma anche no.

Ho dimenticato di specificare che soffro anche di ipotiroidismo di hashimoto, sempre nello stesso periodo. Il mio TSH era a 20!! Ho curato negli anni con T3 e T4 ed i valori sono rientrati (anche se solo i valori, il metabolismo mi è rimasto lento, mani e piedi freddi). So che l'ipotiroidismo è legato anche a caduta di capelli e bassa libido, ma ho provato ogni tipo di terapia e vari dosaggi, senza risolvere i sintomi (i numeri mi danno salute perfetta, ma spesso quelli della tiroide mentono).

Da notare anche la mia prolattina al limite. Non so che pesci pigliare.
 

flux

Utente
26 Febbraio 2015
1,417
750
415
hai dimenticato di specificare una cosa abbastanza cruciale...?

La prolattina al limite non è significativa, andrebbe misurata con doppio test a riposo per avere un valore attendibile. (Gia solo lo stress del prelievo puo farla salire e falsare il test). Però conoscendo che hai ipotiroidismo potrebbe essere lui che la fa salire, cmq il valore è nel limite, dovresti vedere valori dai 30 in su per accendere un campanello d'allarme.

Secondo me cosi su 2 piedi i tuoi problemi derivano da questo ipotiroidismo, il testo non c'entra, io farei una visita da un altro endocrinologo, a volte è necessario sentire piu voci.

Com'è la tua forma fisica, fai sport, sei sovrappeso, fai vita sedentaria..???
 
  • Mi Piace
Reazioni: malink

malink

Utente
17 Giugno 2021
6
1
5
hai dimenticato di specificare una cosa abbastanza cruciale...?

La prolattina al limite non è significativa, andrebbe misurata con doppio test a riposo per avere un valore attendibile. (Gia solo lo stress del prelievo puo farla salire e falsare il test). Però conoscendo che hai ipotiroidismo potrebbe essere lui che la fa salire, cmq il valore è nel limite, dovresti vedere valori dai 30 in su per accendere un campanello d'allarme.

Secondo me cosi su 2 piedi i tuoi problemi derivano da questo ipotiroidismo, il testo non c'entra, io farei una visita da un altro endocrinologo, a volte è necessario sentire piu voci.

Com'è la tua forma fisica, fai sport, sei sovrappeso, fai vita sedentaria..???
Faccio una vita sedentaria d'ufficio e non pratico sport, ma non sono in sovrappeso anzi, proprio per questo mio metabolismo lento, sono su un regime ipocalorico (mi basta mangiare un po di più per prender peso).

Ho variato molti endocrinologi, sono partito con una terapia di solo T4, poi sono stato messo sulla combinazione T3 e T4, infine hanno tentato anche con NDT, per poi ritornare alla combo T3 e T4. A vari dosaggi. Adesso i numeri vanno bene, tutto il resto no. Praticamente sono ipo, seppure per gli esami di laboratorio non lo sia (ho gli anticorpi sempre alti, la mia è una malattia autoimmune di hashimoto). Non so come fare, anche perché, a parte la caduta dei capelli, è la disfunzione erettile alla mia età a non darmi pace. Nemmeno con farmaci come viagra e cialis riesco ad avere un erezione soddisfacente, quindi la cosa è molto grave.
 

flux

Utente
26 Febbraio 2015
1,417
750
415
io ti posso dare il consiglio di iniziare a fare una qualsiasi attività fisica, passeggiate, jogging, nuoto, palestra con bassi carichi, ecc...

ti lascio un link che puo esserti utile

 

luca123

Utente
23 Dicembre 2017
65
14
65
Scusa ma non hai mai fatto intanto anche una visita andrologica? almeno per vedere se dal punto di vista "organico" sia tutto nella norma, un ecodoppler penieno dinamico è d'obbligo in questi casi.
Io ti posso consogliare i dr Andrea Luchi e Ascanio Polimeni, per la tiroide sono i migliori in Italia, io vado da quest'ultimo.

In molti cmq trovano benefici con la tiroidite eliminando glutine e latticini, se non proprio paleodieta. Con questa in molti hanno abbassato di molto (anche sotto il range normale) gli anticorpi
 

dr_paolo gigli

Moderatore
Staff
16 Marzo 2003
30,883
1,076
2,015
I valori ematici degli androgeni non sono importanti, conta la sensibilita' periferica dei follicoli al dht

saluyi
 
  • Mi Piace
Reazioni: proxy

andrea23_97

Utente
22 Ottobre 2020
577
103
265
ALBUMINA 4.6 (3.5-5.2)
FSH 5.40 (1.4-18.1)
LH 5.71 (1.5-9.3)
PROLATTINA 17.7 (2.1-17.7)
ESTRADIOLO 27.06 (<39.8)
TESTOSTERONE PLASMATICO 6.10 (1.65-7.53)
TESTOSTERONE LIBERO 24.90 (27.30-69.30)
SHBG 39.50 (13-71)

Non ho fatto esami al fegato.
Non riesco a capire il legame al testosterone basso, caduta capelli e disfunzione erettile.
Se il tuo testo libero è basso allora il mio cos’è?da donna ?? Boh. Io ho il testo totale medio e SHBg e albumina molto alte fai tu.
Usando il calcolatore postato da flux il mio testo libero non arriva nemmeno a 7 ng/dL ed ho 24 anni. Sono sportivo, pratico bodybuilding mangio sano ecc… se sei ipogonadico tu io cosa sarei ?!??
Riporto i valori:
Albumina: 4.9 g/dL
17 beta : 16 pg/ml (10-44)
Testo totale: 5.34 ng/ml (2.2-10.5)
Testo libero: 24.2 pg/ml (19.8-51.7) range 20-30 anni
Dht: 817 pg/ml (250-990)
SHBg: 62 nmol/L (11-78)
Aggiungo che anch’io io soffro di tiroidite di Hashimoto sotto controllo da anni con eutirox 50.
qualcuno mi dia qualche parere. Secondo me sono sulla via dell’ ipogonadismo, dovrei fare una visita da un andrologo ? Mio padre è pelato e sicuramente ipogonadico da anni visto che ha tutti i sintomi da basso testosterone… ho parlato con L’ ex utente canuto e ha detto che io mio testo libero è inesistente in relazione alla mia età e al mio stile di vita sano e sportivo. Più di così lo stile di vita non posso migliorarlo. Detto questo a parte la ginecomastia dovuta agli anti dht non ho sintomi o almeno non ho problemi a livello sessuale. Chissà a 30 anni come sarò messo …. ?
 
Ultima modifica:

andrea23_97

Utente
22 Ottobre 2020
577
103
265
I valori ematici degli androgeni non sono importanti, conta la sensibilita' periferica dei follicoli al dht

saluyi
Mi scusi dottore allora come mai i dopati di testosterone perdono molto prima i capelli nel caso avessero predisposizione all’ aga ? La quantità di androgeni in circolo invece conta eccome. Dosi maggiori di testosterone comportano maggiori quantità di dht nei follicoli.
 

andrea23_97

Utente
22 Ottobre 2020
577
103
265
Salve a tutti, mi chiamo Marco ed ho 31 anni.

Da quando avevo 18 anni soffro di alopecia androgenica (ereditaria purtroppo). Per fortuna sono stato un buon risponditore di minoxidil, in 6 mesi ho recuperato gran parte dei capelli persi e dai 18 ai 25 anni ho avuto i capelli intatti, grazie al minoxidil 5%.

Dai 25 anni in poi ho visto la caduta dei capelli ritornare, ma la cosa strana è che, con lei, ho avuto problemi di disfunzione erettile e bassa libido. Il mio endocrinologo mi ha prescritto gli esami ormonali ed ho riscontrato un testosterone libero basso. Non ho mai sofferto di problemi con la disfunzione erettile e gli esami ormonali (che faccio regolarmente, insieme alla tiroide) erano sempre a posto.

Quindi, a mio avviso, c'è stato un legame tra testosterone libero basso ed accelerata dell'AGA, secondo voi perchè? Non è vera la storia che più testosterone = più perdita dei capelli? Nel mio caso l'equazione è stata inversa, la mia AGA si è accelerata quando il mio testosterone libero si è abbassato (tutti gli altri valori, tra estradiolo, SHBG etc. sono a posto).

Non ho ancora iniziato TRT, perchè il mio medico vuole provare a far risalire il test in altor modo. Ed io ho anche paura di iniziare TRT per non accelerare ancora di più la mia AGA anche se, ne sono un esempio, avere un basso testosterone libero per me è stato peggio. Potete darmi una spiegazione? Grazie a tutti!
Mi sapresti dire in che modo il tuo medico vorrebbe far risalire il testosterone ? Cosa ti avrebbe consigliato ?
 

andrea23_97

Utente
22 Ottobre 2020
577
103
265
L'ormone che si cerca di limitare per la calvizie è il Dht, non il testosterone. Se si inibisce il Dht il T sale. Invece più Dht hai, meno testosterone dovresti avere.
Magari questo è il tuo caso.

Ciao

MA - r l i n
Io credo che il discorso che il t salga con gli antidht sia solo temporaneo o comunque soggettivo…. Ci sono molti report di gente che con finasteride ha il testo più basso, lh e fsh più bassi, SHBg più alto, e prolattina più alta… credo sia dovuto a un meccanismo di feedback negativo del corpo