Presentazione e consigli - non so cosa pensare.

mattoditesta

Utente
16 Luglio 2022
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Ciao a tutti, sono venuto a chiedere consiglio perché mi trovo in una situazione un po' strana.

1-Eta':

26 anni.

2-Tipo di cure che state facendo(se avete iniziato a curarvi):

Mi è stato prescritto uno shampoo contro la dermatite seborroica (Mellis Med) ed un corticosteroide sempre per la dermatite seborroica (Bettamousse).
Prendo un integratore per capelli e unghie (Phytophanere), un multivitaminico e omega-3.
Ho cercato, circa 1-2 mese fa, di fare un paio di sessioni di derma-rolling fai-da-te (1 volta ogni 3 settimane, ago dimensioni 1mm), che ho sospeso per via del trattamento per la dermatite seborroica prescrittomi.

3-Siete stati visitati da uno specialista in tricologia che vi ha fatto una dermoscopia?(senza non di può stabilire se si tratta di Aga):

Sì, da uno specialista della zona molto ben considerato, che ha eseguito sia dermoscopia che analisi al microscopio (ci sono andato circa 1 mese fa).
Gli ho chiesto ben due volte se fosse AGA, ed entrambe le volte mi ha detto che non è AGA e che non mi devo preoccupare.
Mi ha diagnosticato dermatite seborroica; ha accennato solo che ho una "lievissima impronta androgenetica" al centro della zona frontale e sul vertex, ma che è un carattere sessuale secondario molto comune che non indica una futura perdita ulteriore.

4-Cercate di indicare anche il grado della vostra calvizie, con la scala di riferimento Norwood:

Immagino 1-2, ma non sono sicuro, specialmente per via del vertex.

5-Perdita abbondante?(in assenza di patologie,una caduta normale può arrivare a 100 capelli al giorno?):

No, perdo veramente pochi capelli al giorno, anche quando li lavo non ne perdo più di 10-20.

6-Capelli più finì?(cambiamenti importanti visibili negli anni)

I miei capelli sono rimasti invariati da quando avevo 18-19 anni.

7-Hai casi di androgenetica un famiglia?

Entrambi i miei nonni sono arrivati a 80 anni senza perdere un capello.
Mio padre ha iniziato a perderli attorno ai 50, ma solo sul frontale e non di tantissimo.
Tutti i miei zii maschi non hanno perdite di capelli significative all'età di 50+ anni.
Mio fratello minore sembra star sviluppando una rapida AGA all'età di 20 anni.

8-Vivi o hai vissuto un periodo di particolare stress?

Sì, negli ultimi 6 mesi ho vissuto periodi di forte stress.

9-Hai (o hai avuto) problemi di tipo psicologico (ansia-depressione) usi farmaci?

Ho sofferto di depressione (non diagnosticata) in passato, ma è stato 10 anni fa. Non uso farmaci.

10-Hai cambiato dieta o usi farmaci?

No, e no.

11-Hai fatto di recente esami del sangue(se si posta i risultati)?

L'ultimo che ho fatto è stato 3 anni fa, ed era perfetto.

12-Soffri di dermatite,irritazione,SEBO in eccesso(l'eccesso di sebo puo' far diventare i capelli piu' fini) ?

Sì, soffro di dermatite seborroica che nell'ultimo periodo di stress (6 mesi fa circa in avanti) si è intensificata enormemente.

13- Ti tocchi continuamente i capelli?

Sì, per via della dermatite quando sono sovrappensiero mi trovo spesso a grattarmi la testa.
La zona diradata sul vertex corrisponde alla zona dove sento prurito che tendo a grattarmi, a volte strappando qualche capello involontariamente.

14-Hai sempre avuto stempiature,fronte alta(o hai famigliarità con queste, papà,nonno, fratelli)

Sì, ho sempre avuto la fronte parecchio alta sin da quando avevo 15 anni circa.

15-Hai particolare patologie? Con che farmaci ti curi?

Nessuna particolare patologia, a parte la dermatite seborroica.





Allego le foto, purtroppo la luce del mio bagno è molto forte e potrebbe storcere un po' la realtà. Faccio notare che le zone dove mi grattavo di più per via della dermatite sono proprio la zona al centro del frontale, e la zona del vertex.

La foto retro 1 sono i miei capelli normalmente a riposo, la foto retro 2 sono se separo e rigiro i capelli per portare alla luce il più possibile la zona vuota.

Io voglio credere che sia solo una caduta temporanea portata dalla dermatite; ma guardando questa situazione sul vertex mi chiedo come sia possibile che questa non sia AGA. Eppure il dermatologo, stanti le mie continue richieste di avere certezze, ha più volte ribadito che non è AGA. So per certo che non è tipo da non diagnosticare AGA facilmente dato che molti miei amici con problemi di capelli che si sono recati da lui hanno ricevuto rapida diagnosi di AGA, anche in casi che mi sembravano meno diradati del mio.

Come dovrei procedere?
 

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Luca-_

Utente
30 Giugno 2022
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Ma comunque non devi separare/rigirare i capelli, sennò è normale che poi succede questo, è come se li spettini o scombini
 

mattoditesta

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16 Luglio 2022
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Fai un foto della fronte per capire meglio
Ecco allego una foto della fronte, sono i capelli pettinati all'indietro normalmente.
La parte frontale non mi preoccupa granché, l'unica area un pochino rada come vedi è quella proprio al centro dove si intravede un pochino lo scalpo (che accennavo nel primo post) ma è sempre stata così anche quando ero piccolo.
Anche tirandoli indietro a forza per scoprire le tempie il più possibile vedo una lievissima forma a V, ma non c'è diradamento sulle tempie/frontale.

Ma comunque non devi separare/rigirare i capelli, sennò è normale che poi succede questo, è come se li spettini o scombini
Va bene, ma si intravede una zona rada anche coi capelli a riposo. E poi anche separandoli/rigirandoli in altre aree non spuntano zone vuote come quella della foto nel mio primo post, quindi è chiaro che lì manchino dei capelli no?
 

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Luca-_

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30 Giugno 2022
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La dermatite seborroica non fa diventare calvi (te lo dico per tranquillizzarti)
Onestamente dalle foto io non le capisco, ma se dici che dalle tempie stai apposto e hai fatto pure la dermoscopia di cosa ti preoccupi? Se non ti fidi cambia medico, vai da un altro per la prova del 9. Vedi capelli che si miniaturizzano?
 

mattoditesta

Utente
16 Luglio 2022
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La dermatite seborroica non fa diventare calvi (te lo dico per tranquillizzarti)
Però può indebolire i capelli in generale e portarli a cadere / diradarsi, no?
E poi non esiste l'alopecia seborroica?

Onestamente dalle foto io non le capisco, ma se dici che dalle tempie stai apposto e hai fatto pure la dermoscopia di cosa ti preoccupi?
Credo esistano casi di calvizie androgenetica che comincia dal retro, quindi mi preoccupo.
Per quanto riguarda la miniaturizzazione, noto qualche capello più corto sul frontale ma credo siano semplicemente rotti per via del tirare (li porto spesso legati dietro) e ci sono sempre stati.
Sul retro non saprei dire, ma dato che il dermatologo ha fatto dermoscopia credo sarebbe stato in grado di notare miniaturizzazione.

Se non ti fidi cambia medico, vai da un altro per la prova del 9. Vedi capelli che si miniaturizzano?
La mia preoccupazione viene dal fatto che magari lui la prende un attimo alla leggera, mentre potrebbe essere segnale di un futuro peggioramento. Detto questo sì, credo che la cosa migliore sia rivolgersi ad un altro medico per sicurezza, ma penso che anche se mi dicesse anche lui di stare tranquillo la mia paranoia mi porterebbe comunque a dubitare.
 

Luca-_

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30 Giugno 2022
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L’alopecia seborroica diciamo che non esiste. La seborrea può si indebolire i capelli rendendoli più sporchi e più fini ma non causa diradamento o miniaturizzazione. Se anche l’altro medico ti dice che stai apposto non ti devi preoccupare.
Si, esistono casi di aga che partono dal vertex, ma occhio a non scambiarla per una semplice rosa
 

mattoditesta

Utente
16 Luglio 2022
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L’alopecia seborroica diciamo che non esiste. La seborrea può si indebolire i capelli rendendoli più sporchi e più fini ma non causa diradamento o miniaturizzazione. Se anche l’altro medico ti dice che stai apposto non ti devi preoccupare.
Si, esistono casi di aga che partono dal vertex, ma occhio a non scambiarla per una semplice rosa
Capisco, ma dalla foto che ho mandato diresti che è una semplice rosa?
A me sembra di notare un chiaro diradamento diffuso, magari più impreciso e irregolare della classica AGA che è sempre tonda/ovale, ma comunque molto simile.

Grazie mille dell'aiuto comunque.
 
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Luca-_

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30 Giugno 2022
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dalla foto sembra diffuso in effetti, però è anche vero che hai detto che hai toccato i capelli per rendere più evidente la cosa, poi hai fatto la foto a capelli sporchi? Se si fanne un’altra a capelli puliti senza portarli all’indietro o rendere evidente la cosa
 

mattoditesta

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16 Luglio 2022
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dalla foto sembra diffuso in effetti, però è anche vero che hai detto che hai toccato i capelli per rendere più evidente la cosa, poi hai fatto la foto a capelli sporchi? Se si fanne un’altra a capelli puliti senza portarli all’indietro o rendere evidente la cosa
Purtroppo mi è stato detto di lavarli una volta alla settimana per via della dermatite, quindi non posso lavarli adesso per farti la foto, ma sì quando sono appena lavati ed asciugati si nota un po' meno. Detto questo non erano sporchissimi al momento della foto, li ho lavati 3 giorni fa.
 

Luca-_

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30 Giugno 2022
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Hanno fatto bene a dirti così, perché più li lavi più rischi di aumentare la forfora, ti capisco perché soffro di ds da sempre, e gli shampoo antiforfora o medicinali mi hanno solo fatto perdere tempo. Consigliano la biotina per la ds ma non L’ho mai provata, ormai io l’ho accettata e sono riuscito a controllarla
 

Luca-_

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30 Giugno 2022
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Possibilmente sarà vero una rosa a sto punto, però se hai dubbi fai un altro controllo per sicurezza
 

mattoditesta

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16 Luglio 2022
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Hanno fatto bene a dirti così, perché più li lavi più rischi di aumentare la forfora, ti capisco perché soffro di ds da sempre, e gli shampoo antiforfora o medicinali mi hanno solo fatto perdere tempo. Consigliano la biotina per la ds ma non L’ho mai provata, ormai io l’ho accettata e sono riuscito a controllarla
Sì quando me li lavavo ogni 2 giorni avevo una quantità di forfora disgustosa. Adesso la forfora almeno è a posto, ma ho comunque prurito e fastidio, anche se con i medicinali del dermatologo adesso va decisamente meglio.

Possibilmente sarà vero una rosa a sto punto, però se hai dubbi fai un altro controllo per sicurezza
Una parte di me è conscia che ormai la mia paranoia riguardo alla calvizie è arrivata al punto che se anche arrivasse Gesù in persona a dirmi che è tutto ok continuerei ad avere dei dubbi. :rolleyes:

Detto questo sì, penso che mi rivolgerò ad un altro dermatologo per sicurezza appena trovo i soldi e il tempo. Il fatto è che quello dove sono andato è veramente tra i migliori della zona in questioni di alopecia e simili, quindi temo che se anche un altro invece mi dicesse che ho AGA, rimarrei comunque divorato dal dubbio su chi dei due abbia ragione veramente.

Lo so, mi faccio troppi problemi. Il nome del profilo non è casuale d'altronde.
Prendere finasteride in maniera preventiva sarebbe una buona idea? Ne avevo parlato col dermatologo, ma lui mi ha detto che c'è sempre una possibilità di effetti collaterali con questi farmaci e che non ho necessità di usarlo.
 

Luca-_

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30 Giugno 2022
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Allora, gli effetti collaterali della finasteride sono rari, lo prendo anch’io e dopo 7 mesi non è ho nemmeno uno. Il problema è che da quanto mi stai dicendo sei un tipo abbastanza paranoico e la mia paura è che ti fissi con gli effetti collaterali, se ti ci fissi poi ti verranno vero perché c’è ne sono alcuni legati alla psiche come la diminuizione della libido.
Tu potresti anche prenderla ma se non è la giusta cura spendi soldi inutili capito? Non esiste solo l’Aga che da problemi ai capelli, ci sono tantissime cause di perdita di capelli
 

Luca-_

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30 Giugno 2022
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Comunque io ti ho capito, tu vuoi usare la fina per essere sicuro che non perderai mai i capelli, però le terapie fai da te sono rischiose. Se il medico ti dirà di usare fina fai prima esami ormonali per vedere il testosterone e gli estrogeni e se puoi anche uno spermiogramma
 

mattoditesta

Utente
16 Luglio 2022
30
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Allora, gli effetti collaterali della finasteride sono rari, lo prendo anch’io e dopo 7 mesi non è ho nemmeno uno. Il problema è che da quanto mi stai dicendo sei un tipo abbastanza paranoico e la mia paura è che ti fissi con gli effetti collaterali, se ti ci fissi poi ti verranno vero perché c’è ne sono alcuni legati alla psiche come la diminuizione della libido.
Tu potresti anche prenderla ma se non è la giusta cura spendi soldi inutili capito? Non esiste solo l’Aga che da problemi ai capelli, ci sono tantissime cause di perdita di capelli
Sì io sono senza dubbio una persona molto paranoica e che si fissa facilmente e rimugina.
Comunque per adesso mi limiterò a seguire le indicazioni del dermatologo per sistemare questa dermatite come riesco.
Poi quando vado da lui dopo l'estate per il controllo post-terapia mi farò consigliare qualcosa che possa specificatamente ridurre questo diradamento, immagino esistano altri prodotti eccetto finasteride, magari minoxidil?.

Comunque io ti ho capito, tu vuoi usare la fina per essere sicuro che non perderai mai i capelli, però le terapie fai da te sono rischiose. Se il medico ti dirà di usare fina fai prima esami ormonali per vedere il testosterone e gli estrogeni e se puoi anche uno spermiogramma
Sì esatto, vorrei una soluzione che mi dia pace mentale ecco. In ogni caso non mi sognerei mai di prendere qualcosa del genere di testa mia, lo farei solo sotto prescrizione medica e se un professionista lo ritiene necessario e sensato. E al momento il mio dermatologo ha detto chiaramente di no.
 

Luca-_

Utente
30 Giugno 2022
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Purtroppo il minoxidil non blocca la caduta dei capelli. Serve un dht per farlo ( finasteride oppure esistono dht naturali come la seronea repens, però ha un effetto molto più blando)
 

mattoditesta

Utente
16 Luglio 2022
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Però la questione DHT entra in gioco solo se si parla di AGA, no? Oppure è una causa comune della perdita di capelli anche per altri motivi?

Il mio dermatologo ha accennato che dopo aver risolto il grosso della dermatite seborroica, dopo l'estate si può valutare una terapia di "rinforzo" per i capelli. Ma ha più volte detto che non ho AGA e che non ha intenzione di farmi usare finasteride. Per cui ho pensato al minoxidil, le due terapie più comuni sono queste no?