Come vedete Paola e Stefania, non tutto sta perso. Mentre c'è vita, c'è speranza. Non disperare e perseverare sono due cose essenziali, comunque. In bocca al lupo!!!
x Stefania: ecco un articolo che tratta dell'alopecia per trazione. Non mi ero accorta che si trovava in portoghese[:I]...cmq, facendo un riassunto, direi che parla di come acconciature come la coda di cavallo ed il chignon favoriscono la caduta dei capelli. All'inizio, la caduta dei capelli è reversibile;alla fine, colla trazione prolungata, l'alopecia diventa permanente. Lascio, cmq, il testo in portoghese nel caso di servire a chiunque.
Informazioni basiche sull'alopecia per trazione o alopecia da Groenlandia:
Em 1907, foi relatado o primeiro exemplo de alopecia por tração em meninas e mulheres na Groenlândia que arrumavam seus cabelos em rabos-de-cavalo. Um padrão semelhante de queda de cabelos foi observado mais tarde em japonesas que usam um penteado diferente. Na doutrina dos sikhs, uma das religiões praticadas na Índia, os homens deixam crescer os cabelos e as barbas. Para impedir seus cabelos de cair à frente da face, eles são firmemente puxados em um coque. Esta prática tem levado à alopecia por tração nos homens sikhs. Os rolos apertados da barba num bolso na região submandibular também resultam em um fenômeno semelhante. O uso de extensões dos cabelos, tratamento comum para calvície de padrão masculino ou feminino, também se associa a um tipo semelhante de queda de cabelos.
A alopecia por tração é causa comum de queda de cabelos por causa das forças de tração exercidas sobre os cabelos. Existem dois tipos de alopecia por tração: marginal e não-marginal. Diferentemente da tricotilomania, um transtorno psiquiátrico que leva o paciente a arrancar compulsivamente os cabelos, com queda de cabelos focal, a alopecia por tração não é induzida intencionalmente. Nas etapas iniciais, esta queda de cabelos é reversível. Com a tração prolongada, a alopecia pode ser permanente. Os médicos, especialmente os dermatologistas, devem reconhecer esta afecção cedo para impedir a queda irreversível de cabelos.
Fisiopatologia
Tipicamente, a alopecia por tração se associa a uma tensão sustentada nos cabelos. Na teoria, este fenômeno também pode ocorrer em áreas da face em que os pêlos crescem e são arranjados. A tração faz com que os pêlos afrouxem das raízes foliculares; entretanto, também ocorre queda de cabelos secundariamente a inflamação folicular e atrofia.
A alopecia por tração tende a seguir uma série de eventos progressivos. Inicialmente, podem estar presentes prurido e eritema perifolicular. Estes podem ser acompanhados por hiperqueratose, criando um quadro seborréico. Podem formar-se pústulas e haver descamação. Finalmente, pode ser detectada uma abundância de cabelos quebrados. Com tração persistente, os folíc**os atrofiam e já não produzem o típico cabelo longo e grosso. Em seu lugar é gerado um cabelo mais fino, em menor quantidade e curto.
Quando estão cronicamente presentes forças de tensão, desenvolve-se um tipo irritante de foliculite. Podem resultar cicatrizes foliculares e alopecia permanente. Em alguns casos, formam-se cilindros capilares peripilares. Os cilindros são finos, amarelados e contêm queratina branca, tendo menos de 1 cm de diâmetro, e embainham o folíc**o piloso. Muitas vezes, os cilindros capilares peripilares ocorrem isoladamente; entretanto, também se sabe que ocorrem em associação com distúrbios hiperqueratósicos do couro cabeludo. O padrão de queda de cabelos depende inteiramente do padrão específico de penteado de cada paciente. Podem ser vistos os tipos marginal e não-marginal.
A alopecia linear frontal, mais comumente conhecida como alopecia marginal, é um padrão de queda de cabelos que geralmente resulta do uso de onduladores apertados, rolos ou alisadores durante a infância. Nesta afecção, a distribuição da queda de cabelos segue um padrão característico no couro cabeludo temporal, iniciando na área periauricular e estendendo-se para frente de maneira triangular. A área envolvida é de aproximadamente 1 cm a 3 cm de largura na maioria dos casos. Por exemplo, a contração constante dos músc**os usados na expressão facial, além da tensão causada pelas tranças, pode ser responsável, em parte, por ser este padrão freqüentemente visto na região temporal.
Por outro lado, a alopecia do chignon é um tipo de alopecia não-marginal, caracterizado por queda de cabelos na região occipital do couro cabeludo, onde descansa o coque. Esta afecção é vista em pacientes com história prolongada de puxar o cabelo em um coque. A paciente típica tem 40 anos de idade e inicialmente se queixa de prurido e descamação localizados na região occipital. Semelhantemente à alopecia marginal, pode ser visto eritema perifolicular com ocasionais cilindros capilares peripilares.
A história natural da alopecia do chignon é espelho daquela da alopecia marginal, com a eventual formação de pústulas e o desenvolvimento de foliculite. Também pode resultar alopecia permanente se esta afecção continuar não detectada e a tração continuar. Algumas vezes, a parte frontomarginal do couro cabeludo também pode ser envolvida porque as raízes dos cabelos mais longos se originam nesta região, podendo estar sujeitas à tração. Quando um médico que faz o exame nota alopecia do chignon e alopecia marginal, o índice de suspeita deve ser alto, e o diagnóstico de alopecia do chignon deve ser considerado.
Freqüência
Nos EUA. Esta afecção é mais comumente vista na população afro-americana devido à prática de penteados com tranças apertadas ou o uso de alisantes químicos. Esta afecção também é relatada em enfermeiras que prendem seus chapéus ao couro cabeludo com grampos de enrolar. Ainda não está documentada a freqüência exata da alopecia por tração nos Estados Unidos.
Internacionalmente. A alopecia por tração é vista no mundo todo. Sua freqüência geralmente depende de costumes culturais. As japonesas que usam um penteado tradicional, os homens sikhs na Índia e outros que usam rabos-de-cavalo são exemplos dos indivíduos afetados.
Mortalidade/Morbidade. A alopecia por tração pode levar à queda de cabelos permanente se não for detectada por um período prolongado.
Raça. Esta afecção pode ser vista em afro-americanos, japonesas e homens sikhs na Índia.
Sexo. A alopecia por tração é mais comum em mulheres do que em homens porque aquelas estão mais envolvidas em práticas de penteados como tranças ou alisamento com químicos e têm mais probabilidade de usar bóbis e escovas de náilon e de usar chignons.
As mulheres usam rabos-de-cavalo mais freqüentemente do que os homens.
A alopecia por tração está se tornando mais prevalente nos homens que estão preocupados com a queda de cabelos porque, ironicamente, pode resultar de tratamentos para a própria alopecia (como o uso de extensões capilares).
A alopecia por tração se desenvolve em homens sikhs porque puxam firmemente os cabelos em um coque e enrolam os pêlos da barba.
Idade
A alopecia por tração geralmente é vista em crianças e adultos jovens.
A alopecia por tração é causa incomum de queda de cabelos em adultos.
A freqüência exata ainda precisa ser documentada em crianças, adultos jovens e adultos.
Clínica
História
Os pacientes geralmente se queixam de prurido e descamação.
Exame físico
Áreas do couro cabeludo com queda dos cabelos.
O teste do cabelo arrancado resulta no destaque de mais de seis fios.
A inspeção mais próxima do couro cabeludo revela eritema perifolicular, descamação e pústulas.
A queda de cabelos pode ser simétrica, e a alopecia por tração marginal pode estar presente na região temporal.
Com a alopecia do chignon, a queda de cabelos pode estar na área occipital.
Com o uso de cornrow*, a área mais comumente afetada é aquela adjacente à região que recebe as tranças.
Em pacientes que amarram as barbas com nós, podem ser detectadas áreas de alopecia ao longo da mandíbula.
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]inoltre, volevo chiedervi... voi che rapporto avete con i vostri capelli?