La tecnica FUE ha un diverso numero di vantaggi come tecnica, probabilmente la principale è che, poichè le UF sono estratte individualemente lungo l'area donatrice (nuca/parietali), non lascia i segni, ovviamente se fatta bene, di una cicatrice lineare come invece accade per la tecnica STRIP.
Uno svantaggio per la FUE è invece che essa limita la capacità dell'area donatrice, anche se ne allarga l'area; questo perchè è possibile estrarre, senza segni di diradamento nella donor, solo il 25-28% per cm2 (ossia circa 1 UF tra 4). Non si può andare tanto oltre a questo 25-25%, in quanto, oltre questa percentuale, mettiamo ad esempio il 50%, si verificherebbe un evidente diradamento della donor.
Ad esempio se prendiamo un caso di un NW 6, con caratteristiche e densità di capelli nella media, seguendo l'estrazione del 25%, sarà possibile estrarre circa 3500-4000 UF. Lo stesso caso con la STRIP potrebbe portare a 6000-7000 UF
La FUE è tecnicamente più delicata della STRIP e richiede più tempo proprio a causa di questo; tuttavia fattori come il diametro del punch, la densità in UF/cm2, lassità dello scalpo e il sistema cardio-vascolatorio saranno quelli in grado di determinare il numero delle UF che sarà possibile estrarre in un giorno e la velocità/lentezza con cui sarà portata avanti la procedura. E' normale che i casi più grandi (2000-3000 UF) saranno performati in due giorni consecutivi, ma la cura e l'attenzione del dottore deve sempre avere come riferimento il trauma potenziale allo scalpo.
Il diametro del punch è di fondamentale importanza nella FUE, e non sempre vale la regola che più esso è piccolo, meglio è. Infatti l'utilizzo di un punch troppo piccolo (ad esempio 0.6 mm) per rimuovere ad esempio le UF di 2-3 capelli è certamente possibile e le UF potranno anche essere estratte, ma al costo della sopravvivenza delle stesse. Al contrario un diametro troppo elevato consente la sopravvivenza delle stesse UF ma a discapito di segni cicatriziali più o meno evidenti nell'area donatrice.
Infatti una UF singola (formata da un capello) ha circa un diametro di 0.4 mm, incluso il tessuto adiposo che le circonda la base. Questo tessuto è necessario per proteggere l'unità follicolari, specialmente nella FUE, dove le grafts sono più magre che nella STRIP.
Per questo motivo un'unità follicolari di 2-3 capelli avrà un diametro più notevole di 0.4 mm e il prelievo tramite un punch troppo piccolo potrebbe portare probabilmente alla morte del follicolo.
Il diametro del punch è determinato da un certo numero di fattori, come ad esempio:
- la velocità con cui un dottore vuole estrarre, più grande è il punch, più veloce sarà l'estrazione.
- la densità di UF nell'area donatrice prima della procedura
- la composizione delle UF, ossia il numero di capelli per ogni unità follicolare.
- le caratteristiche dei capelli della eprsona, ad esempio capelli ricci e spessi ovviamente richiederanno un punch legegrmente più largo.
I pro della FUE:
- Non lascia una cicatrice lineare come la STRIP
- Le UF possono essere scelte facilmente dalle varie regioni donatrice, specialmente per la costruzione dell'hairline che richiede un calibro dei capelli più fine.
- E' consigliata pper pazienti che richiedono procedure limitate: 2500-3000 UF o meno
- E' consigliata per pazienti che hanno avuto già trapianti con tecnica STRIP e che la loro area donatrice e/o la lassità è rimasta compromessa.
I contro della FUE:
- Abbassa il numero totale delle UF esatraibili dalla donor, pur ingrandendone l'area (anche parietali e tutta la nuca)
- Più difficile da eseguire, per questo è importante che il dottore che la esegue sia molto esperto, infatti la percentuale di transection o di UF danneggiate durante il prelievo può essere alta se il dottore non è competente.
- Richiede più tempo per essere performata, circa 1500 UF in un giorno, cosicchè 2000-3000 UF richiederebbero due giornate consecutive.
- Non è consigliata per procedure che richiedoeno più di 3000 UF in una sessione a causa dell'eccessivo trauma a cui verrebbe sottoposto lo scalpo
Non ci sono quindi migliori tecniche, FUE e STRIP possono lavorare insieme per il miglior risultato in alcuni pazienti e per dare a loro il massimo dei capelli possibili, quindi le due tecniche possono anche essere utilizzate insieme, specialmente nei casi più avanzati di calvizie con densità e lassità media nelll'area donatrice. Ma la migliore procedura per un individuo è appunto individualee soggettiva.
] ma se pensiamo che facciamo lo stesso discorso per l hair line....(non deve essere troppo dritta xkè nn naturale etcc)non è poi cosi assurda...