Cara Bianca, ho trovato anche questo:
Citazione:L'ovaio policistico
COSA SIGNIFICA
La sindrome dell'ovaio policistico o PCOS (una sigla inglese che sta per Polycystic Ovarian Syndome), chiamata anche policistosi ovarica o sindrome di Stein-Leventhal (dal nome dei due medici che l'hanno descritta per primi nel 1935), è una delle cause più comuni di infertilità femminile e sicuramente la più complessa. Nonostante sia studiatissima, infatti, è ancora in gran parte misteriosa: non se ne conoscono esattamente le cause e ci sono pareri diversi anche su come classificarne i vari tipi.
In sostanza si tratta di una disfunzione ovulatoria associata a iperandrogenismo, cioè a una eccessiva produzione di ormoni maschili da parte delle ovaie e delle ghiandole surrenali; in molti casi, ma non sempre, si ha anche una eccessiva produzione di insulina, come nei diabetici. Caratteristico della PCOS è che le ovaie sono più grandi del normale, hanno un rivestimento più spesso, e presentano al loro interno un accumulo di piccoli follicoli immaturi (di 2-8 mm di diametro) che non riescono a svilupparsi e si trasformano in cisti.
Disegno di un ovaio policistico
Immagine ecografica di un ovaio policistico
L'aspetto policistico delle ovaie, però, non è di per sé indice di PCOS: in molte donne l'ecografia mostra un aspetto policistico delle ovaie senza che a questo si associ alcun disturbo dell'ovulazione. In questi casi si parla non di PCOS ma di ovaio multifollicolare, una situazione molto diversa dalla PCOS e che nella maggior parte dei casi non crea seri problemi di infertilità.
PERCHE' E' UN PROBLEMA
La sindrome dell'ovaio policistico causa seri disturbi dell'ovulazione: non essendoci un normale sviluppo follicolare non c'è ovulazione, dunque i cicli sono anovulatori e le mestruazioni molto irregolari o assenti. Si calcola che la PCOS causi quasi il 90% dei casi di oligomenorrea e il 30-40% dei casi di amenorrea. Ovviamente in assenza di ovulazione il concepimento è impossibile, e infatti l'infertilità è considerata uno dei tratti definitori della PCOS.
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Citazione:Gentile Signora, ovaio multifollicolare ed ovaio policistico dovrebbero essere tenuti distinti.
Per ovaio multifollicolare si intende semplicemente un ovaio contenente molti follicoli e questo di per sè non è indice di patologia.
Il termine ovaio policistico fa invece riferimento ad una situazione più complessa, in cui la morfologia ecografica delle ovaie è solo uno degli aspetti, che prende il nome di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), In quest'ultimo caso le ovaie non solo contengono tanti piccoli follicoli, ma è anche aumentata la componente non follicolare dell'ovaio (stroma) ed il loro volume. Ciò comporta una alterata produzione ormonale da parte delle ovaie che si traduce in sintomi quali modificazioni del ciclo mestruale, assenza della ovulazione, crescita di peli in aree del corpo che normalmente ne sono prive (irsutismo).
Pertanto, per rispondere alla Sua principale domanda sulla possibilità di avere gravidanze è necessario valutare tutti questi aspetti, non solo il dato ecografico.
Cordiali saluti.
Dott. Maurizio Brusati
Specialista in Ginecologia e ostetricia
Medico Ospedaliero
CHIVASSO (TO)
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