Chiarimento Alopecia androgenetica o Tellogen Effluvium?

Nirolf24

Utente
14 Maggio 2026
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Ciao a tutti, sono un ragazzo di 24 anni di Roma e avrei bisogno di un parere, possibilmente anche da qualche dermatologo o tricologo.

Ho sempre avuto capelli piuttosto lunghi, lisci, folti e abbastanza fini. Non ho mai avuto particolari problemi di caduta o diradamento prima di questi ultimi mesi.

Da ottobre 2025 fino a febbraio 2026 ho lavorato come magazziniere per Amazon, facendo esclusivamente turni notturni (dalle 00:00 alle 7:30). In quel periodo stavo davvero male sia fisicamente che psicologicamente: dormivo male, mangiavo male, non andavo più in palestra, non uscivo praticamente mai ed ero costantemente stressato e arrabbiato.

Proprio durante questo periodo ho iniziato a notare una caduta di capelli insolita: molti più capelli del normale sotto la doccia e diversi capelli sul cuscino al risveglio.

Contemporaneamente mi è comparsa anche una dermatite seborroica al cuoio capelluto, che inizialmente avevo scambiato per semplici brufoletti con prurito. Sono quindi andato da un dermatologo, che mi ha prescritto:

- Zirtec per il prurito

- Shampoo Melis

- Nebiotin

- Pomata Aureocort da applicare sulle bolle vicino alla zona frontale

La terapia è iniziata il 25 febbraio 2026 e nel giro di circa due settimane il prurito e le bolle erano praticamente spariti. Ho continuato a usare lo shampoo Melis 3 volte a settimana.

Ammetto però di non aver preso il Nebiotin, pensando fosse “solo un integratore” e per risparmiare soldi (errore mio).

La pomata Aureocort l’ho applicata una sola volta su una bolla vicino alla zona frontale centrale. Il giorno dopo mi sono svegliato notando una leggera mancanza di capelli proprio in quella zona: sembrava un piccolo diradamento. La bolla era sparita, ma da lì ho iniziato a controllarmi meglio allo specchio e spostando i capelli ho notato un diradamento nella zona frontale e centrale, e forse anche nelle zone laterali. Non vorrei sbagliarmi ma le zone dove noto diradamento sono proprio le zone dove avevo le bolle di dermatite seborroica.

Essendo una situazione completamente nuova per me, ho deciso di fare gli esami del sangue. Ad aprile 2026 sono emersi:

- Vitamina D molto bassa (valore 10)

- Lieve carenza di rame

- Zinco alto

- Lieve carenza di folati
(Allego sotto foto delle mie analisi)

Il 5 maggio 2026 sono andato da una dermatologa tricologa per fare una tricoscopia.

Purtroppo l’esperienza è stata molto negativa nonostante lo studio rinomato: avevo con me tutte le analisi, ma non ha voluto nemmeno guardarle dicendo che “non erano necessarie”. Quando ho provato a spiegarle della forte caduta, dello stress, del lavoro notturno e della dermatite seborroica, mi ha risposto che “la dermatite seborroica non fa cadere i capelli”.

Ha eseguito la tricoscopia senza spiegarmi cosa stesse osservando, senza mostrarmi nulla e senza farmi domande approfondite sulla mia storia clinica. Alla fine mi ha diagnosticato alopecia androgenetica e mi ha prescritto:

- Minoxidil orale

- Finasteride topica in schiuma da applicare la sera

Sono uscito molto scosso e confuso, soprattutto perché non mi aspettavo minimamente una diagnosi del genere. Prima di questo periodo non avevo mai avuto segnali evidenti di diradamento o problemi di capelli.

Per questo motivo non ho ancora iniziato la terapia prescritta. Ho deciso prima di correggere le carenze emerse dagli esami (sto integrando vitamina D e folati) e questa volta sto assumendo anche il Nebiotin.

Inoltre, a distanza di circa 1 mese e 10 giorni, confrontando le foto, mi sembra che il diradamento nella zona centrale sia migliorato.

Ad oggi:

- La caduta si è praticamente fermata

- Non trovo più capelli sul cuscino

- Durante doccia e shampoo ne cadono molti meno

- Visivamente alcune zone mi sembrano meno diradate

Per questo mi chiedo:

È possibile che io abbia avuto un telogen effluvium causato da forte stress, turni notturni, cattiva alimentazione e carenze vitaminiche, e che questo (insieme alla dermatite seborroica) abbia falsato o confuso la diagnosi di alopecia androgenetica? (Durante la tricoscopia l’infiammazione della dermatite seborroica era molto meno, ma ho continuato con lo shampoo)

La dottoressa non ha considerato:
  • il forte stress fisico e psicologico da ottobre a febbraio
  • il lavoro notturno pesante
  • la caduta improvvisa
  • la mal alimentazione avuta in quel periodo
  • le carenze emerse dagli esami
  • la mia storia precedente, senza mai problemi di capelli
So che stress intenso, squilibri nutrizionali e carenze (soprattutto vitamina D e folati) possono causare telogen effluvium, e mi chiedo se la situazione possa essere stata interpretata troppo velocemente come Alopecia Androgenetica.

Sinceramente, l’idea di iniziare minoxidil e finasteride “a vita” senza essere così sicuro della diagnosi senza fidarmi del dottore che mi ha visitato mi spaventa. Anche perché, dover pensare ora, a 24 anni, a problemi di questo tipo mi rende davvero triste. Aggiungo, inoltre, che mamma ha 48 anni e ha un leggero diradamento, da forse 2 annetti, ma è in meno pausa e presumo sia normale che lei lo abbia (soffre di dermatite seborroica e stress). Papà ha 50 anni e ha tutti i capelli in testa anche se diradati, presumo abbia iniziato sui 40 anni un diradamento visibile.

Per questo ho deciso di aspettare ancora un mese / un mese e mezzo, continuare a correggere le carenze e poi fare una nuova tricoscopia da un altro specialista, spiegando tutta la situazione nei dettagli. Ripeto che sto prendendo 30 gocce a settimana di vitamina D 10.000 U.I., folati 5mg e nebiotin 5mg.

Nel frattempo vi chiedo un parere: secondo voi la mia ipotesi può avere senso? Qualcuno ha vissuto qualcosa di simile? Spero possa rispondermi anche dermatologi.

Sotto vi allego le foto.

Premetto che ho sempre avuto le tempie così: confrontando le foto attuali con fotografie di anni fa, anche di 2-3 anni fa, non noto particolari differenze o un arretramento evidente dell’attaccatura rispetto a come sono oggi.

Nel caso in cui io abbia davvero un’alopecia androgenetica, è possibile che fosse una forma molto lieve e praticamente “silente”, a cui non avevo mai fatto caso, e che il telogen effluvium, la dermatite seborroica, lo stress intenso e le carenze nutrizionali abbiano peggiorato temporaneamente la situazione rendendola improvvisamente visibile?

Mi spiego meglio: prima del periodo lavorativo stressante da Amazon non avevo mai notato alcun diradamento evidente, né una perdita anomala di capelli. Per questo mi risulta difficile pensare che un’alopecia androgenetica possa essersi manifestata così all’improvviso da un momento all’altro, considerando che so essere generalmente una condizione lenta e progressiva.

So anche che alcune persone iniziano ad avere problemi già in età inferiore alla mia, però nel mio caso fino a quel periodo non avevo mai avuto segnali evidenti.

Per questo mi chiedo: se davvero fosse presente anche una lieve AGA di base, è possibile che il forte stress, il telogen effluvium, la dermatite e le carenze abbiano “slatentizzato” o accentuato una situazione che prima era minima e quasi invisibile?

E correggendo tutti questi fattori, quindi recuperando le carenze, riducendo lo stress e migliorando la salute del cuoio capelluto, è possibile che il diradamento possa tornare ad essere molto meno visibile rispetto ad ora?

Avete da consigliarmi bravi Dermatologi Tricologi su Roma?

Vi ringrazio davvero in anticipo.

PER AVERE UN QUADRO PIU' COMPLETO DELLA VOSTRA SITUAZIONE,RISPONDETE A TUTTE LE DOMANE E POSTATE FOTO!!
FATE UN COPIA INCOLLA(altrimenti non possiamo darvi consigli)
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-Eta': 24

2-Tipo di cure che state facendo(se avete iniziato a curarvi): al momento no, non sto facendo nessuna cura, prendo vitamina D, Nebiotin e acido folico

3-Siete stati visitati da uno specialista in tricologia(non un normale dermatologo o centro tricologico) che vi ha fatto una dermoscopia?( visione mezzo dermoscopia in varie zone della testa per valutare il grado di miniaturizzazione,senza non di può stabilire se si tratta di Aga): si sono stato da un dermatologo tricologo e con triscopia mi è stato diagnosticato a alopecia androgenetica senza però sentire tutto il mi caso clinico in quanto paziente

4-Cercate di indicare anche il grado della vostra calvize,con la scala di riferimento Norwood: non ne ho idea

5-Perdita abbondante? (in assenza di patologie, una caduta normale può arrivare a 100 capelli al giorno?) durante un periodo di forte stress si, notavo capelli sul cuscino che ora non noto più e durante doccia cadevano più capelli di quanti ne cadono oggi

6-Capelli più finì?(cambiamenti importanti visibili negli anni): sempre avuti capelli fini e lisci. Ho sempre avuto capelli lisci e fini ma ad oggi l’unica zona dove noto capelli più fini di prima, simile a peluria è sulla zona centrale dell’attaccatura dei miei capelli vicino alla fronte ma solo dopo lo stress che descrivo sopra

7-Hai casi di androgenetica un famiglia?: nessuno diagnosticato, mamma 48 anni leggero diradamento ma chioma molto folta, soffre di dermatite seborroica ma è in meno pausa. Papà 50 anni, ha tutti capelli in testa ma diradati.

Ricordati che una stempiatura non è AGA e si genera con una progressiva miniaturizzazione (è di norma fisiologica nell'uomo)

8-Vivi o hai vissuto un periodo di particolare stress?: sì, da ottobre 2025 a febbraio 2026

9-Hai (o hai avuto)problemi di tipo psicologico(ansia-depressione)usi farmaci? No

10-Hai cambiato dieta o usi farmaci? Nel periodo che va da ottobre 2025 a febbraio 2026 non ho avuto il mio solito stile di vita. Mangiavo male e dormivo male, non uscivo mai di casa se non la notte per andare a lavorare. Non usi farmaci.

11-Hai fatto di recente esami del sangue(se si posta i risultati) ? Si. Carenze di vitamina D (valore 10), carenze di folati (valore 3.0) e carenze di rame e zinco alto). Risultati postati tra le foto.

12-Soffri di dermatite,irritazione,SEBO in eccesso(l'eccesso di sebo puo' far diventare i capelli piu' fini) ?Come la stai curando? Prima volta in vita mia che ho avuto dermatite seborroica al cuoio capelluto durante il periodo di forte stress che descrivo sopra, non ricordo il giorno che mi è venuta

13-ti tocchi continuamente i capelli? Abbastanza, si ma non per un motivo particolare.

14-Hai sempre avuto stempiature,fronte alta(o hai famigliarità con queste, papà,nonno, fratelli)? Si fronte alta e leggera stempiatura suppongo fisiologica da sempre

15-Hai particolare patologie?Con che farmaci ti curi?: No nessuna patologia nota

16-Porti da sempre una scriminatura (riga in mezzo,che per azione meccanica può creare diradamenti nella zona centrale): no
 

Allegati

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kiske 202

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18 Ottobre 2011
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A mio avviso hai avuto un effluvio importante (,carenze e stress) che ha messo in evidenza un Aga non troppo aggressiva ....se non hai casi di nw elevati in famiglia (nonni e bisnonni compresi) potresti anche migliorare e tenere botta nel tempo con una terapia "soft" ben articolata con un derma esperto ....minoxidil orale ,visti i miglioramenti importanti senza lo vedo un assurdità,fina topica ci può anche stare ,magari in una lozione ad hoc e con un naturale sistemico come supporto ,ma prima di muovermi mi farei rivalutare ,nel giro di pochissimo sei migliorato molto quindi eri certamente sotto effluvio acuto...
 
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Il recupero che hai avuto,denota un rientro di un Effluvio
Minox orale in questa situazione è follia pura.
Immagino ti ha detto che è una terapia sicura,non da problemi,pa pa pa
 
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Nirolf24

Utente
14 Maggio 2026
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Il recupero che hai avuto,denota un rientro di un Effluvio
Minox orale in questa situazione è follia pura.
Immagino ti ha detto che è una terapia sicura,non da problemi,pa pa pa
Sì, mi è stato detto sia dalla dottoressa che mi ha visitato sia da altri medici che ho contattato su MioDottore che il minoxidil orale e la finasteride topica in schiuma sono terapie sicure. In particolare, mi è stato detto che la finasteride topica riduce al minimo il rischio di effetti collaterali, fermo restando che entrambe le terapie ne presentano comunque molto pochi. Queste sono state le loro parole.

Detto questo, io credo che oltre alla fiducia verso il medico da parte del paziente, sia fondamentale che anche il paziente sia convinto e consapevole della terapia che gli viene proposta. Un percorso del genere, se va intrapreso, lo si deve fare insieme. Non semplicemente ricevere dei farmaci e assumerli senza comprendere davvero il motivo della diagnosi e delle scelte terapeutiche

Ho fatto una visita con tricoscopia pagando 300 euro e non sono di certo pochi per me, in un centro molto rinomato di Roma (forse è meglio non dire il nome), con recensioni estremamente positive. Però sento che avrei avuto bisogno di essere ascoltato di più, spiegare meglio tutta la mia storia come ho fatto qui, dal periodo di forte stress, le abitudini che avevo in quel momento alle eventuali carenze la dermatite seborroica o fattori scatenanti. Prima di parlare di miniaturizzazione e assottigliamento dei capelli, secondo me è importante capire anche il perché stia succedendo tutto questo e non darmi Minoxidil e Finasteride subito perché hai notato miniaturizzazione. Non sono di certo un medico e non voglio farlo ma un po’ di informazioni posso procurarmene anche da solo.
 

Nirolf24

Utente
14 Maggio 2026
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A mio avviso hai avuto un effluvio importante (,carenze e stress) che ha messo in evidenza un Aga non troppo aggressiva ....se non hai casi di nw elevati in famiglia (nonni e bisnonni compresi) potresti anche migliorare e tenere botta nel tempo con una terapia "soft" ben articolata con un derma esperto ....minoxidil orale ,visti i miglioramenti importanti senza lo vedo un assurdità,fina topica ci può anche stare ,magari in una lozione ad hoc e con un naturale sistemico come supporto ,ma prima di muovermi mi farei rivalutare ,nel giro di pochissimo sei migliorato molto quindi eri certamente sotto effluvio acuto...
Nonna da parte di papà ha ancora tutti i capelli in testa e ha 73 anni. Nonno da parte di papà non c’è più dai 60 anni e avevi i capelli alla sua età

Da parte di mamma, non ho più i nonni ma mia nonna aveva tutti i capelli in testa prima di non esserci più, mentre nonno da parte di mamma non l’ho mai conosciuto e mamma non l’ha vissuto.

I miei bisnonni, da parte di papà avevano capelli in testa prima di non esserci più. Forse un po’ mio bisnonno era carente di capelli ma aveva comunque 70 anni, ero troppo piccolo per ricordarmi bene con chiarezza.

In ogni caso, felice che almeno altre due persone oltre a me la pensano come me e che quello che penso non sia errato. Certo, non siamo medici ma voi siete in questo forum da anni suppongo, avete informazioni e avete letto o sentito cose. Io credo a luglio farò un’altra visita con triscopia e vedrò il da farsi, sperando nel non dover inziare di prendere Minoxidil e finasteride, perché son sincero, mi peserebbe molto. Detto questo, dalla foto che vi ho messo della mia riga centrale, che risale al 11/05, aspetto un mese da quella data e rifaccio un’altra la foto per vedere se ci saranno altri miglioramenti.
 
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