Presento mia figlia Sara

[Rina]

ciao a tutti, ho già chiesto info riguardo una lozione galenica, ora riparto dall'inizio. La situazione sembra peggiorare velocemente, Ho un po' paura a chiedere altri pareri, siate cauti, per favore...siamo già abbastanza in ansia Se potesse dare un'occhiata il dott. Gigli... Grazie mille.

1-Eta' 19

(inizio problema 1 anno e mezzo fa). Diradamento parte alta, ora si è un po’ allargato. Fatti esami sangue, visita ginecologica (no PCOS, ciclo regolare), visita endocrinologica. Apparentemente tutto a posto, salvo alcuni valori degli ormoni androgeni (vedi sotto)

2-Tipo di cure che state facendo al momento (da 2 mesi): lozione galenica progesterone 1% + 17 alfa estradiolo 0.05% in veicolo IESON- 2ml al giorno tutti i giorni + integrazione Ferro, Rame e Vit.D + pillola Diane (dott.ssa Paes)

Precedentemente:

(primo dermatologo) -minox 2% 1ml al giorno x 5 gg – restax donna

(dott.ssa Alessi-Sitri)- minox 2% + ciproterone 1% + cetirizina 1% + progesterone 2% in Espumil lozione – 1ml al giorno per 5 gg a settimana + restax donna + restax effluvium

Nb: dott.ssa Paes- Sitri (che ha fatto tricoscopia) sostiene che prima di usare il minox (che comunque non ha dato risultati degni di nota) si debba curare il follicolo. Sospeso il minox di colpo, (secondo lei, avendolo usato 1 ml x 5gg e senza risultati, si poteva sospendere).

3-Siete stati visitati da uno specialista in tricologia Sì, conferma AGA. Cambiati tre dermatologi vedi sopra
4-Cercate di indicare anche il grado della vostra calvize, con la scala di riferimento Norwood: non lo so, ma a me sembra peggiorare piuttosto velocemente

5-Perdita abbondante? giorno?) Non li abbiamo contati, forse sulla 50ina, ma continua da diversi mesi. Pochissima crescita. Lavaggio capelli un giorno sì e uno no

6-Capelli più finì? sì
7-Hai casi di androgenetica in famiglia? Solo da parte maschile
8-Vivi o hai vissuto un periodo di particolare stress? Non un periodo particolare, ma un po’ sì
9-Hai (o hai avuto) problemi di tipo psicologico(ansia-depressione)usi farmaci? Problemi tipici da adolescenza, no farmaci
10-Hai cambiato dieta o usi farmaci? NO
11-Hai fatto di recente esami del sangue? Sì, vedi sotto
12-Soffri di dermatite, irritazione,SEBO in eccesso Come la stai curando? Sebo. Shampoo indicati da dermatologa 2: Psolution Dercos alternato a Hairgen
13-ti tocchi continuamente i capelli? Un po’, ma senza tirarli
14-Hai sempre avuto stempiature, fronte alta Attaccatura bassa
15-Hai particolari patologie? NO
16-Porti da sempre una scriminatura Sì, centrale, a volte leggermente laterale

Posta i risultati delle analisi del sangue:
vit D inizialmente 13, poi 68, ora 48
cu 68
zn 9,7
cortisolo 157

acido folico 9,6
vit b12 220
ferritina inizialmente 17, poi 33, ora 27
tsh 1,86

ft4 10,90

ft3 2,61

Dheas (in continuo aumento) ora 638,4 ug/dl

Androstenedione 5 ug/dl

Testosterone 0.79 ug/L

SHBG 81 nmol/L

Testosterone libero 3,93 ng/L

 

[kiske 202]

Cavoli è giovanissima e dalle foto il peggioramento a mio avviso è evidente...il minox in 5 gg non poteva fare nulla nè in positivo, né in negativo stoppa solo ...per quel poco che ne so tolta la questione ginecologica che appare ok ,uno squilibrio in quanto ad androgeni potrebbe dipendere da surrene o ipofisi ,ma qui è materia per un endocrinologo ,attendiamo il parere del doc Gigli (la calvizie del lato maschile è stata aggressiva e iniziata in giovane età? )

 

[kiske 202]

*stoppandolo,scrittura malefica

 

[dr_paolo gigli]

Ci Vuole una tricoscopia per capire comunque dal pattern sembra un aga iniziale
il minoxidil per agire ha bisogno di mesi non 5 gg.....
Se accetta il consiglio segua un solo medico e non cambi medico e cure repentinamente non e' una buona cosa
Saluti

 

[Rina]

Ci Vuole una tricoscopia per capire comunque dal pattern sembra un aga iniziale
il minoxidil per agire ha bisogno di mesi non 5 gg.....
Se accetta il consiglio segua un solo medico e non cambi medico e cure repentinamente non e' una buona cosa
Saluti

Grazie dottore. La tricoscopia è stata fatta e ha confermato Aga. Minoxidil 5 gg a settimana per 1 anno (forse non mi sono spiegato bene). Sono d'accordo sul non cambiare più dermatologo...è che non si vedono miglioramenti e la preoccupazione aumenta. È così giovane! L'AGA non dovrebbe avere un decorso lento?

 

[Rina]

Cavoli è giovanissima e dalle foto il peggioramento a mio avviso è evidente...il minox in 5 gg non poteva fare nulla nè in positivo, né in negativo stoppa solo ...per quel poco che ne so tolta la questione ginecologica che appare ok ,uno squilibrio in quanto ad androgeni potrebbe dipendere da surrene o ipofisi ,ma qui è materia per un endocrinologo ,attendiamo il parere del doc Gigli (la calvizie del lato maschile è stata aggressiva e iniziata in giovane età? )

Minox 5gg a settimana per un anno. Dall'eco addominale anche i surreni sembrano a posto. Abbiamo prenotato col servizio sanitario risonanza per surrene e ipotesi. Sì, dal lato maschile calvizie abbastanza precoce.

 

[Rina]

Minox 5gg a settimana per un anno. Dall'eco addominale anche i surreni sembrano a posto. Abbiamo prenotato col servizio sanitario risonanza per surrene e ipotesi. Sì, dal lato maschile calvizie abbastanza precoce.

*Ipofisi , mannaggia al correttore.

 

[vforvegeta]

Dopo un anno di uso il minoxidil assolutamente non andava sospeso bruscamente. Se la ragazza è peggiorata dopo la sospensione sicuramente una causa è da ricercare qui. Il fatto che non dia risultati visibili non significa che non abbia alterato il ciclo del capello... Tricologi SiTri, eh.

 

[kiske 202]

Se ha preso molto in quanto a genetica (ci somiglia parecchio insomma) al lato maschile e questo ha avuto un decorso simile,iniziato dai 19 in su ,potrebbe essere semplicemente la sfortuna di avere preso la tale caratteristica genetica ...dato che la genetica è un mix "imprevedibile" va vista quale componente ha predominato dal lato capelli ....l'importante è che tutto il resto risulti ok ,per la chioma una soluzione la situazione trova bene o male ,almeno ad oggi vi sono diverse opzioni (importante non scoraggiarsi ed essere costanti con le cure)

 

[Rina]

Dopo un anno di uso il minoxidil assolutamente non andava sospeso bruscamente. Se la ragazza è peggiorata dopo la sospensione sicuramente una causa è da ricercare qui. Il fatto che non dia risultati visibili non significa che non abbia alterato il ciclo del capello... Tricologi SiTri, eh.

guarda, ne abbiamo anche discusso per qualche minuto con la dottoressa Paes, ma quando ha saputo che ne usava "solo" 1ml al giorno per 5 gg a settimana, ha detto che poteva esserci un rischio minimo di caduta. La dott.ssa sostiene che non sia buona cosa forzare un follico sofferente, ma che la stimolazione debba essere fatta in un secondo momento, quando il follicolo sta un po' meglio. In ogni caso, il peggioramento era già in atto durante il minox. Quello che mi preoccupa è che sembra proprio che la zona di diradamento si stia allargando sui laterali, e c'è una buona caduta, che si era letteralmente arrestata a un certo punto solo per due-tre mesi, (forse per merito del restax effluvium?), in ogni caso, pur continuando ad assumerlo, la caduta è poi ripresa, e non sembra arrestarsi. .

 

[Droc]

Consiglio visita dal Dott Gigli
Sicuramente nella lozione manca il minoxidil e anche idrocortisone

 

[vforvegeta]

guarda, ne abbiamo anche discusso per qualche minuto con la dottoressa Paes, ma quando ha saputo che ne usava "solo" 1ml al giorno per 5 gg a settimana, ha detto che poteva esserci un rischio minimo di caduta. La dott.ssa sostiene che non sia buona cosa forzare un follico sofferente, ma che la stimolazione debba essere fatta in un secondo momento, quando il follicolo sta un po' meglio. In ogni caso, il peggioramento era già in atto durante il minox. Quello che mi preoccupa è che sembra proprio che la zona di diradamento si stia allargando sui laterali, e c'è una buona caduta, che si era letteralmente arrestata a un certo punto solo per due-tre mesi, (forse per merito del restax effluvium?), in ogni caso, pur continuando ad assumerlo, la caduta è poi ripresa, e non sembra arrestarsi. .

È comunque un discorso che non regge, perché chi ha calvizie androgenetica ha sempre "il follicolo sofferente" ed il minoxidil lo usa comunque.
Se poi la ragazza soffre di effluvi, allora alzo le mani; ma per ciò che riguarda l'AGA, è una fesserie bella e buona.
Soffrendo comunque di diradamento anche sui laterali a me viene da pensare ad un effluvio, a questo punto; ma dici che esiste la diagnosi di AGA e che i capelli che cadono saranno una 50ina, quindi normale...
Non vi resta che completare il ciclo di indagini strumentali e se la diagnosi di AGA prettamente "genetica", in assenza di iperandrogenismo conclamato appunto, fosse confermata, contemplare terapie più appropriate come antiandrogeni recettoriali sistemici o, se la fertilità non è un interesse primario, finasteride/dutasteride sistemiche.

 

[Rina]

Consiglio visita dal Dott Gigli
Sicuramente nella lozione manca il minoxidil e anche idrocortisone

Proprio il dott. Gigli, come puoi leggere sopra, mi ha consigliato di non continuare a cambiare specialista. Se non possiamo fidarci nemmeno dei dermatologi Sitri, allora siamo spacciati. :-(

 

[Rina]

È comunque un discorso che non regge, perché chi ha calvizie androgenetica ha sempre "il follicolo sofferente" ed il minoxidil lo usa comunque.
Se poi la ragazza soffre di effluvi, allora alzo le mani; ma per ciò che riguarda l'AGA, è una fesserie bella e buona.
Soffrendo comunque di diradamento anche sui laterali a me viene da pensare ad un effluvio, a questo punto; ma dici che esiste la diagnosi di AGA e che i capelli che cadono saranno una 50ina, quindi normale...
Non vi resta che completare il ciclo di indagini strumentali e se la diagnosi di AGA prettamente "genetica", in assenza di iperandrogenismo conclamato appunto, fosse confermata, contemplare terapie più appropriate come antiandrogeni recettoriali sistemici o, se la fertilità non è un interesse primario, finasteride/dutasteride sistemiche.

La dott.ssa non è contraria al minoxidil, lo usa anche lei, ma secondo il suo protocollo al "momento giusto" (se non ci si può fidare nemmeno dei dermatologi Sitri...). Direi che una componente di iperandrogenismo c'è, visti i valori di Dheas e Androstenedione, però a quanto pare, senza causa accertata. Sta assumendo Diane come antiandrogeno sistemico.
Temevo che scrivere qui avrebbe portato a maggiore confusione e ansia. Forse cercavo situazioni simili con cui confrontarmi (ragazze giovani)... e un po' di conforto
Grazie comunque

 

[vforvegeta]

La dott.ssa non è contraria al minoxidil, lo usa anche lei, ma secondo il suo protocollo al "momento giusto" (se non ci si può fidare nemmeno dei dermatologi Sitri...). Direi che una componente di iperandrogenismo c'è, visti i valori di Dheas e Androstenedione, però a quanto pare, senza causa accertata. Sta assumendo Diane come antiandrogeno sistemico.
Temevo che scrivere qui avrebbe portato a maggiore confusione e ansia. Forse cercavo situazioni simili con cui confrontarmi (ragazze giovani)... e un po' di conforto
Grazie comunque

Figurati, non era per scoraggiarti. Diane contiene ciproterone, la situazione se è AGA dovrebbe migliorare almeno un po'.

Purtroppo l'affiliazione al SiTri non è una certificazione di competenza; se navighi tra le pagine di questo forum ne potrai leggere di tutti i colori.

 

[proxy]

Certo è che perlomeno sanno qualcosa di capelli, rispetto ad un classico dermatologo o centro estetico che ti propone terapie fantascientifiche
Non ci sono molte alternative a parte il fai da te,che ovviamente non è mai consigliabile
Tu avresti altre soluzioni?

 

[Rina]

Figurati, non era per scoraggiarti. Diane contiene ciproterone, la situazione se è AGA dovrebbe migliorare almeno un po'.

Purtroppo l'affiliazione al SiTri non è una certificazione di competenza; se navighi tra le pagine di questo forum ne potrai leggere di tutti i colori.

Eh ho visto...però non è che possiamo andare tutti da Gigli . Io pensavo che affiliarsi a Sitri volesse dire aver fatto un master con loro, avere una sorta di protocollo comune, pur con qualche variante...

 

[proxy]

Eh ho visto...però non è che possiamo andare tutti da Gigli . Io pensavo che affiliarsi a Sitri volesse dire aver fatto un master con loro, avere una sorta di protocollo comune, pur con qualche variante...

Infatti,ma poi ognuno fa' da sé,di certo come ti dicevo non hai molte alternative.
Pensa se andavi in un centro Tricologico che ti proponeva ins pacchetto di cure palliative a 5000 euro,o dal rinomato medico dei social che ti risolve la calvizie con una punturina ,non parliamo poi del normale dermatologo...
Non per questo
ATTENZIONE: Questa NON è una lista dei Soci SITri, ma solo di coloro che hanno chiesto di usufruire del servizio “Trova il Medico Tricologo”.
La scritta “Iscritto al registro dei medici tricologi” è un’ulteriore garanzia della professionalità e della esperienza del Medico che, per potersi iscrivere al Registro, deve avere determinati requisiti.

 

[vforvegeta]

Eh ho visto...però non è che possiamo andare tutti da Gigli . Io pensavo che affiliarsi a Sitri volesse dire aver fatto un master con loro, avere una sorta di protocollo comune, pur con qualche variante...

Infatti io non intendevo assolutamente fare pubblicità a questo o quel medico; solo, piuttosto, evidenziare delle criticità in ciò che ti è stato suggerito di fare. Sempre dietro la premessa che io NON sono un medico, sia ben chiaro.
Il mio invito è quello di avere molto senso critico dinanzi al parere del medico, perché se quello che ti dice puzza, evidentemente qualcosa di maleodorante c'è davvero. Queste sono le basi del minoxidil, c'è poco da discuterci o costruirci sopra teorie bislacche e personali come questa del "momento opportuno di utilizzo".
Purtroppo, come dicevo, qui si vedono tricologi che prescrivono galenici con attivi a concentrazioni inappropriate da anni, tanto per dirne una, quindi non ti deve stupire che anche nomi tra i consigliati possano suggerire delle castronerie.

 

[proxy]

Ma il fatto resta uno
Una persona che è "ignorante" n materia,si affida ad un medico
Non può fare fai da te o inventarsi le cure(come magari possiamo fare noi che siamo qui da 25 anni e sappiamo di cosa stiamo parlando)
Purtroppo non ci sono molte alternative,se uno cerca di curarsi
Poterne parlare qui e sicuramente un supporto,ma poi deve seguire un medico per gestire la situazione