presentazione: situazione in continuo peggioramento

gigi86

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1 Agosto 2023
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1-Eta': 37

2-Tipo di cure che state facendo(se avete iniziato a curarvi): minoxidil 5% galenico (dal 2010 a marzo 2023), sostituito con minoxidil industriale a partire dal 1/4/2023.
Al mattino applico (da circa 6 mesi) lozione contenente minoxidil 5% e antiandrogeni, tutte le sere prima di andare a dormire minoxidil industrale al 5% (flaconi da 60 ml, che mi durano al massimo 5 giorni).
Nel febbraio 2022 ho iniziato ad utilizzare finasteride topica, non vedendo alcun miglioramento sono passato dal 7/6/2023 alla finasteride sistemica, una compressa al giorno da 1 mg.
Da metà giugno 2023 inoltre assumo due compresse al giorno di integratore di mela annurca.
Per ora nessun miglioramento, ma un continuo ed inesorabile assottigliamento dei capelli, con diradamento diffuso e hairline asimmetrica e anch'essa assottigliata.


3-Siete stati visitati da uno specialista in tricologia(non un normale dermatologo o centro tricologico) che vi ha fatto una dermoscopia?( visione mezzo dermoscopia in varie zone della testa per valutare il grado di miniaturizzazione,senza non di può stabilire se si tratta di Aga) : Sì, ho fatto diverse visite da diversi dermatologi e anche specialisti in tricologia.
Ultima dermoscopia effettuata a Giugno 2023 (appena prima di iniziare finasteride sistemica). Mi è stata diagnosticata alopecia androgenetica lieve. Spessore dei capelli intermedio nelle varie zone (a me sembrano sottili perché in precedenza erano molto spessi). E' stata evidenziata una presenza del 20% di miniaturizzati al vertex, 12% nel mid e 6% sul front.

4-Cercate di indicare anche il grado della vostra calvize,con la scala di riferimento Norwood: Norwood 2 tempia sinistra, norwood forse 1,5 (non 2 pieno) tempia destra.
Diradamento diffuso che cerco di mascherare portando i capelli lunghi e mossi.
Qualità dei capelli nettamente peggiorata nel tempo, oserei dire che sono quasi impresentabili attualmente.



5-Perdita abbondante?(in assenza di patologie,una caduta normale può arrivare a 100 capelli al giorno?): più che la perdita (che sicuramente è lontana dall'arrivare ai 100 capelli al giorno) il problema è la miniaturizzazione progressiva, che ha reso i miei capelli impettinabili.

6-Capelli più finì?(cambiamenti importanti visibili negli anni): sì, nell'agosto 2021 ho notato una diminuzione complessiva della consistenza della chioma.
Successivo netto peggioramento nel giugno 2022, con passaggio a Norwood 2 della tempia sinistra.
Da allora ulteriori lievi peggioramenti.

7-Hai casi di androgenetica un famiglia? Mio zio paterno è calvo, mio nonno paterno era quasi calvo.
Mio padre ha più o meno conservato la linea frontale (ha 67 anni), ma si è diradato sul vertice e sul mid col passare degli anni (alla mia età era pieno di capelli).
Mia madre ha un diradamento diffuso (anche da giovane non aveva tantissimi capelli), nonno materno con fronte alta e stempiature marcate ma non eccessive. E' morto a 94 anni che aveva ancora capelli buoni per l'età.

8-Vivi o hai vissuto un periodo di particolare stress? Sì, sono mesi difficili. E' aumentato il carico di lavoro con relative responsabilità, sono costantemente in ansia.
Da molti mesi dormo poco e male (il problema dell'alopecia è un pensiero fisso delle mie giornate, un vero e proprio incubo).
Spesso ho attacchi di panico, momenti in cui torno a casa e piango a dirotto e pensieri anche molto brutti (preferirei morire che accettare di perdere i miei capelli).
Alcune volte di notte ho dovuto chiamare i soccorsi o andare al PS perché mi sono sentito male.
Il non vedere miglioramenti nonostante la mia costanza nelle terapie (non ho mai e dico mai saltato un giorno) mi sta ulteriormente buttando giù di morale, sembra un tunnel senza via d'uscita.

9-Hai (o hai avuto)problemi di tipo psicologico(ansia-depressione)usi farmaci? Farmaci per l'insonnia.

10-Hai cambiato dieta o usi farmaci? Non ho cambiato dieta

11-Hai fatto di recente esami del sangue(se si posta i risultati) ? Ho eseguito esami del sangue lo scorso anno. Avevo alterata glicemia a digiuno (con emoglobina glicata normale, assenza di diabete).

12-Soffri di dermatite,irritazione,SEBO in eccesso(l'eccesso di sebo puo' far diventare i capelli piu' fini) ?Come la stai curando? Sto usando shampoo al ketoconazolo 2 volte a settimana.

13-
ti tocchi continuamente i capelli? Sì, li sistemo continuamente perché sono davvero indecenti.
Controllo spessissimo allo specchio le stempiature.

14-Hai sempre avuto stempiature,fronte alta(o hai famigliarità con queste, papà,nonno, fratelli) Nelle foto di 5 anni fa si notava un leggero innalzamento della tempia sinistra, che ora vedo peggiorato (Credo di essere norwood 2).

15-
Hai particolare patologie?Con che farmaci ti curi? A parte l'alopecia nessuna.
 

proxy

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Porta foto

vedrai che fina sistemica farà il suo lavoro, purtroppo non è paragonabile alla topica,ci vorrà tempo

Cura per bene la DS,se hai eccesso di sebo,segui i consigli qui
 

gigi86

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1 Agosto 2023
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Si possono inviare in privato le foto? In modo che non le veda chiunque passi di qui, vista la brutta situazione che sto passando.
 

gigi86

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1 Agosto 2023
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Ok, le ho caricate.
Le prime due sono rispettivamente dell'estate 2017 ed estate 2020. Le ultime sono di oggi, rispettivamente a capelli tirati indietro sotto la luce forte, capelli tirati indietro con luce normale della stanza e capelli in avanti come li porto per uscire.
Le foto di oggi sono fatte allo specchio, quindi la sinistra e destra sono ribaltate rispetto alle foto di 6 e 3 anni fa.
 

proxy

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devi mandarmi i link generati via messaggio privato

carichi copia il link e inserisci nel messaggio
 

gigi86

Utente
1 Agosto 2023
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I medici che mi hanno visitato concordano tutti che sia un'alopecia androgenetica lieve, ma ho notato che sulla terapia hanno idee diverse ( specifico che sono tutti tricologi).
La dottoressa che mi ha fatto la dermoscopia a giugno mi ha consigliato di aggiungere a finasteride orale e minoxidil topico (2 volte al giorno) anche il minoxidil orale.
Altri dottori mi hanno detto di mettere il minoxidil 5 con antiandrogeni una volta al giorno e usare finasteride topica+ serenoa. Un'altra dottoressa addirittura mi ha detto che il passaggio a minoxidil industriale non mi ha portato nessun beneficio (né caduta indotta né miglioramenti evidenti dopo 4 mesi di applicazione costante, come se non avessi fatto nessun passaggio da galenico a industriale). Mi ha proposto quindi delle iniezioni di dutasteride, oltre a finasteride sistemica e topica+ minoxidil 2% (cosa che non ho fatto, mai abbassare la percentuale di minoxidil, secondo me!).
Per le tempie mi hanno spiegato che più di così è difficile recuperare perché secondo loro l'arretramento è fisiologico, ci vorrebbe solo un trapianto, che al momento mi è stato sconsigliato.
Alla fine la terapia che sto utilizzando a me sembra il compromesso migliore:
minoxidil 5% con antiandrogeni al mattino, minoxidil 5% industriale la sera, finasteride orale 1 mg/die, integratore di mela annurca due volte al giorno.
Spero migliori almeno la qualità dei capelli e un po' la consistenza, non riesco proprio a pettinarli e sono costretto a portarli lunghi e mossi.
Il periodo non è dei migliori, l'ansia e lo stress per il lavoro si sommano all'ansia per i capelli (motivo che mi ha portato ad andare da tanti specialisti).
 

proxy

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I medici che mi hanno visitato concordano tutti che sia un'alopecia androgenetica lieve, ma ho notato che sulla terapia hanno idee diverse ( specifico che sono tutti tricologi).
La dottoressa che mi ha fatto la dermoscopia a giugno mi ha consigliato di aggiungere a finasteride orale e minoxidil topico (2 volte al giorno) anche il minoxidil orale.
Altri dottori mi hanno detto di mettere il minoxidil 5 con antiandrogeni una volta al giorno e usare finasteride topica+ serenoa. Un'altra dottoressa addirittura mi ha detto che il passaggio a minoxidil industriale non mi ha portato nessun beneficio (né caduta indotta né miglioramenti evidenti dopo 4 mesi di applicazione costante, come se non avessi fatto nessun passaggio da galenico a industriale). Mi ha proposto quindi delle iniezioni di dutasteride, oltre a finasteride sistemica e topica+ minoxidil 2% (cosa che non ho fatto, mai abbassare la percentuale di minoxidil, secondo me!).
Per le tempie mi hanno spiegato che più di così è difficile recuperare perché secondo loro l'arretramento è fisiologico, ci vorrebbe solo un trapianto, che al momento mi è stato sconsigliato.
Alla fine la terapia che sto utilizzando a me sembra il compromesso migliore:
minoxidil 5% con antiandrogeni al mattino, minoxidil 5% industriale la sera, finasteride orale 1 mg/die, integratore di mela annurca due volte al giorno.
Spero migliori almeno la qualità dei capelli e un po' la consistenza, non riesco proprio a pettinarli e sono costretto a portarli lunghi e mossi.
Il periodo non è dei migliori, l'ansia e lo stress per il lavoro si sommano all'ansia per i capelli (motivo che mi ha portato ad andare da tanti specialisti).
Sei perfetto hai un sacco di capelli ed una linea frontale intonsa.
Aspetto solo la foto del vertice
 

proxy

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Anche il vertice è in ottime condizione,quello che fai basta e avanza secondo me
 

gigi86

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Sarà merito della% di minox dato che un flacone dura max 5 gg xd
Ne metto troppo sicuramente, la dose massima dovrebbe essere 2 ml ma portando i capelli lunghi e mossi faccio fatica a farlo andare esclusivamente sulla cute.
A volte le tempie (quelle su cui insisto di più insieme al vertex) mi rimangono bianche diverse ore dopo aver applicato il minoxidil industriale (quello che metto la sera), mentre con la lozione minox+ antiandrogeni che metto al mattino ciò non mi succede.
 

kiske 202

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Capello lungo è vero non sia il massimo x le lozioni ,ma 60 ml in 5cgg son tanti eh (se poi fai una sola applicazione sono veramente uno sproposito ) ...sarebbe da valutare quanto principio ti va in circolo (magari ne assorbimento meno con una dose orale e nota ben che io all'orale sono contrario )
 
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gigi86

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1 Agosto 2023
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Ormai ho perso quasi il conto delle visite che ho fatto negli ultimi 3 anni.
Uno dei dermatologi (iscritto al SITRI) da cui sono stato l'anno scorso mi ha fatto l'analisi del capello tirandomene via alcuni e mi ha parlato di ipotrichia estrone carenziale e di incidenze nervose e digestive (nel mio caso), dicendomi che avevo capelli senza guaina e con grandi quantità di squalene e acido lattico.
Secondo lui avrei dovuto assumere a giorni alterni una lozione topica con minox 2%, idrocortisone, estrone, progesterone.
Non mi ha convinto del tutto questa spiegazione, soprattutto con la riduzione della percentuale del minoxidil (dal 5% tutti i giorni passare al 2% per giunta a giorni alterni??) e l'assenza totale in terapia di anti-DHT sistemici.
Infatti non ho seguito quella terapia e la cura che sto seguendo attualmente è quella classica dell'alopecia androgenetica.
 

kiske 202

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Estrone carenziale = doc Marliani :-() ne sono quasi certo al 100% ...ne ho molta stima ,cerca di stare a seconda dei casi su una linea di cura sì valida ma anche esente da qualsivoglia rischio futuro (alla lunga il minox 2 in situazioni lievi arriva a pareggiare il 5 ...poi in caso sibhacuja cartuccia in + da utilizzare)
 

gigi86

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1 Agosto 2023
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Sinceramente avevo aggiunto il minoxidil industriale ad aprile aspettandomi di vedere più o meno quello che succede in genere:
-caduta indotta nei primi mesi e successiva ricrescita di capelli più forti e "presentabili" (da circa un anno faccio una fatica tremenda a pettinarli infatti ormai li aggiusto solo con le mani e ho deciso di portarli mossi usando crema idratante per ricci, ho abbandonato pettine e spazzola).
Dopo ti invio qualche foto di come era la chioma 2/3 anni fa per fare un confronto, io riconosco di non essere molto obiettivo nel parlare di me stesso.
Ho iniziato da aprile a mettere il minoxidil industriale in aggiunta a quello con antiandrogeni e non è successo nulla, né caduta copiosa né ricrescita.
 

proxy

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-ma infatti non esiste la caduta indotta,te ne accorgi solo se sei in Effluvio Perché velocizzando la crescita,velocizza anche ma caduta