cari Astrella e Quasicalvo, le Emicranie, fanno parte del grande capitolo Neurologico delle Cefalee...le emicranie possono essere di vario tipo, ma fondamentalmente due sono quelle di piu' comune riscontro: l'Emicrania classica, e l'Emicrania comune
L'Emicrania classica, si verifia con prodromi (aura), chiaramente definiti, usualmente di natura visiva, altre volte neurologici, di tipo sensitivo o motorio...il dolore dura di solito 1-2 ore...è unilaterale, pulsante, con anoressia, nausea, vomito, fotofobia, lacrinazione, e costringe il paziente a letto e al buio
Emicrania Comune...con prodromi assenti o comunque non ben chiaramente definiti...questi mal definiti prodromi, possono essere caratterizzati da disturbi dell'umore, disturbi gastrointestinali...questa forma ha una durata maggiore rispetto all'emicrania Classica...le cause dell'emicrania, tanto per cambiare,[
]non sono state ancora definitivamente chiarite...comunque sono implicati fenomeni di vasodilatazione di vasi cranici, preceduti da vasocostrizione e da alterazioni dei neuromediatori chimici cerebrali di alcune aree dell'encefalo (teoria Neurovascolare)... il trattamento delle Emicranie si puo' articolare in :
Trattamento dell'attacco acuto e Prevenzione, ove possibile di futuri attacchi. La terapia per stroncare una crisi dolorosa si avvale di:
1)Analgesici/Antiinfiammatori: il Naprossene (Synflex), per l'appunto, Molto usati il Piroxicam (Feldene Fast) sub linguale, il Difmtre' (associazione di Indometacina, un potente antiinfiammatorio, caffeina, e proclorperazina, un antinausea/antivomito...poi i vari Voltaren, Lixidol, Tachipirina,...oppure antiinfiammatori di recente concezione come il Vioxx...
2)ergot derivati (segale cornuta) Diidergot, Cafergot, Gynergen...la loro azione si esplica: a livello vascolare con vasocostrizione...a livello cerebrale con attivita' antagonista sui recettori serotoninergici...
3)Triptani.: Sumatriptan (Imigran,Sumigrene), Rizatriptan(Rizaliv, Maxalt,),zolmitriptan (Zomig)...questi farmaci agiscono come agonisti selettivi dei recettori 5ht1 della serotonina...questi farmaci non vanno somministrati a pazienti con rischio vascolare cerebrale o cardiaco...comunque i piu' sicuri sono gli antiinfiammatori...per la prevenzione si utilizzano numerosi farmaci, che vanno somministrati con cautela e sotto l'attento controllo specialistico:
1)Farmaci attivi sui recettori serotoninergici,ad azione vasocostrittiva ed antidopaminomimetica, come la Metisergide (Deserr
