Buongiorno,
ho voluto aprire questo topic per una discussione serena sulla dutasteride non tanto dal punto di vista degli effetti collaterali,madell'efficacia clinica.
Ed allora partiamo dagli studi scientifici:
http://download.gsk-clinicalstudyregister.com/files/894.pdf
Ebbene mio giudizio lo studio indica la maggiore efficacia della dutasteride 0,5 mg rispetto a finasteride 1 mg nel lungo periodo.
Chiariamo alcuni punti.
L' efficacia di finasteride 1 mg è pressochè equivalente a quella di 1mg:
http://www.eblue.org/article/S0190-9622(99)80052-8/abstract
Questo d' altronde è intuibile considerando che 1 mg e 5 mg di finasteride riducono il dht circolante del 71% e 72% rispettivamente.
Inoltre il dht dello scalpo (quello più importante per quanto riguarda l' alopecia androgenetica) è ridotto rispettivamente del
64,1% e 69,4% rispettivamente:
http://cel.isiknowledge.com/InboundService.do;jsessionid=FD00D85870EF924AD669A692A815F629?product=CEL&action=retrieve&SrcApp=Nature&UT=000082903300005&SID=X1Hcn5aLKce4aELaC2f&Init=Yes&SrcAuth=Nature&mode=FullRecord&customersID=Nature
Quindi dire finasteride 1 mg significa dire finasteride 5 mg in termini di efficacia.
Ben sappiamo,e quanto ce lo hanno ripetuto,che la dutasteride ha un' affinità per l' isoenzima 2 circa 3 volte superiore alla finasteride,e 100 volte superire per l' isoenzima 1.
Analizziamo allora lo studio della Glaxo.
Ed analizziamo il dosaggio di dutasteride 0,5 mg vs finasteride 5 mg.
Pigliamo come spunto il tempo di 36 settimane,un periodo sufficientemente rilevante per la valutazione dei risultati.
Inoltre segnalo,cosa che spesso non viene rilevata,che nello studio si considerano le 36 settimane,ma la valutazione viene fatta dopo 12 settimane di cessazione del trattamento.Questo vuol dire che a causa della lunga emivita della dutasteride,i rilievi sono effettuati favorendo la dutasteride stessa,dato che in 12 settimane quasi sicuramente i suoi effetti non si sono persi,mentre nel caso della finasteride possono essere sufficienti per una lieve riduzione dei risultati:una furbata per migliorare i risultati della dutasteride od ha qualche altro significato?
Si evince che:
-La conta dei capelli (su una superficie di 0,79 pollici) indica che rispetto ad un intervallo di confidenza del 95% (significa rispetto alla probabilità del 95% che le valutazioni e le differenze non siano dovute al caso),l' aumento rispetto al placebo è stato rispettivamente di 158.1 e 85.6.
La differenza è rilev
ho voluto aprire questo topic per una discussione serena sulla dutasteride non tanto dal punto di vista degli effetti collaterali,madell'efficacia clinica.
Ed allora partiamo dagli studi scientifici:
http://download.gsk-clinicalstudyregister.com/files/894.pdf
Ebbene mio giudizio lo studio indica la maggiore efficacia della dutasteride 0,5 mg rispetto a finasteride 1 mg nel lungo periodo.
Chiariamo alcuni punti.
L' efficacia di finasteride 1 mg è pressochè equivalente a quella di 1mg:
http://www.eblue.org/article/S0190-9622(99)80052-8/abstract
Questo d' altronde è intuibile considerando che 1 mg e 5 mg di finasteride riducono il dht circolante del 71% e 72% rispettivamente.
Inoltre il dht dello scalpo (quello più importante per quanto riguarda l' alopecia androgenetica) è ridotto rispettivamente del
64,1% e 69,4% rispettivamente:
http://cel.isiknowledge.com/InboundService.do;jsessionid=FD00D85870EF924AD669A692A815F629?product=CEL&action=retrieve&SrcApp=Nature&UT=000082903300005&SID=X1Hcn5aLKce4aELaC2f&Init=Yes&SrcAuth=Nature&mode=FullRecord&customersID=Nature
Quindi dire finasteride 1 mg significa dire finasteride 5 mg in termini di efficacia.
Ben sappiamo,e quanto ce lo hanno ripetuto,che la dutasteride ha un' affinità per l' isoenzima 2 circa 3 volte superiore alla finasteride,e 100 volte superire per l' isoenzima 1.
Analizziamo allora lo studio della Glaxo.
Ed analizziamo il dosaggio di dutasteride 0,5 mg vs finasteride 5 mg.
Pigliamo come spunto il tempo di 36 settimane,un periodo sufficientemente rilevante per la valutazione dei risultati.
Inoltre segnalo,cosa che spesso non viene rilevata,che nello studio si considerano le 36 settimane,ma la valutazione viene fatta dopo 12 settimane di cessazione del trattamento.Questo vuol dire che a causa della lunga emivita della dutasteride,i rilievi sono effettuati favorendo la dutasteride stessa,dato che in 12 settimane quasi sicuramente i suoi effetti non si sono persi,mentre nel caso della finasteride possono essere sufficienti per una lieve riduzione dei risultati:una furbata per migliorare i risultati della dutasteride od ha qualche altro significato?
Si evince che:
-La conta dei capelli (su una superficie di 0,79 pollici) indica che rispetto ad un intervallo di confidenza del 95% (significa rispetto alla probabilità del 95% che le valutazioni e le differenze non siano dovute al caso),l' aumento rispetto al placebo è stato rispettivamente di 158.1 e 85.6.
La differenza è rilev
