Alopecia Areata Incognita + AGA

simona1980

Utente
17 Gennaio 2007
16
0
5
Sono una ragazza di 28 anni, che da circa 8 anni soffre di problemi di caduta di capelli.
Il primo episodio si manifestò con un forte effluvio a seguito di una dieta dimagrante, poi si sono alternati periodi di caduta normale a periodi di caduta più intensa.
Nel corso del tempo ho seguito diverse cure a livello locale (Lozioni, tra cui anche una a base di estrogeni) associate a pillola Diane ma senza nessun effetto.
Dato che i miei capelli sono molto diradati, ho usato pillola Mercillon e lozione Timosint, e dagli esami clinici è risultato quanto segue:

Ab Anti Nucleo 8,6
IFA-Hep-2 : pos.omog.punt.1:80
Estradiolo <20
Progesterone 1,81
SHBG 137
Cortisolo 27,80
Vitamina B12 172
Acido Folico 2,80

La ginecologa mi ha suggerito di smettere la pillola Mercillon e passare alla Yasminelle con associazione di Androcur per 10 gg ogni ciclo

Sono stata dalla Dr.ssa Tosti a Bologna la quale mi ha subito prospettato la diagnosi di Alopecia Areata Incognita e le posto i risultati della biopsia del cuoio capelluto:

SEZIONI ORIZZONTALI
Unità Follicolari 14
Tratti fibrosi (streamers, stelae) 8
Follicoli Anagen Terminali 7
Follicoli Catagen Terminali 2
Follicoli Telogen terminali 2
Telogen germinal units 0
Follicoli del vello 10

Diminuzioni del numero di follicoli terminali con aumentato numero di follicoli del vello (miniaturizzati), follicoli in fase telone, catagen. Moderato infiltrato linfocitario intorno ad alcuni follicoli a livello dell’infundibolo e dell’istmo con lieve fibroplasia.

SEZIONI VERTICALI
Follicoli del vello, follicoli in telogen e rari follicoli terminali che si estendono nel tessuto adiposo con tratti fibrosi (streamers stelae), Infiltrato lieve, sparso,interstiziale prevalentemente linfocitario nel derma. Epidermide ortocheratosica.
Gli aspetti istologici descritti sono compatibili con alopecia areata e con alopecia androgenetica.

A questo punto mi chiedo se l’esame istologico è un esame oggettivo oppure è soggetto ad interpretazione dato che si parla di presenza di compatibilità e non di patologia.

La Dr.ssa Tosti si è basata solo su qst esame istologico e mi ha prescritto Clobesol crema 3 volte a settimana e Aloxidil 2 ml al giorno.
E’ possibile fare una diagnosi certa basandosi solo sull’esame istologico e non valutare gli altri esami fatti in precedenza e la mia storia clinica?

Chiedo un vostro parere sulla mia situazione....
 

simona1980

Utente
17 Gennaio 2007
16
0
5
Sono una ragazza di 28 anni, che da circa 8 anni soffre di problemi di caduta di capelli.
Il primo episodio si manifestò con un forte effluvio a seguito di una dieta dimagrante, poi si sono alternati periodi di caduta normale a periodi di caduta più intensa.
Nel corso del tempo ho seguito diverse cure a livello locale (Lozioni, tra cui anche una a base di estrogeni) associate a pillola Diane ma senza nessun effetto.
Dato che i miei capelli sono molto diradati, ho usato pillola Mercillon e lozione Timosint, e dagli esami clinici è risultato quanto segue:

Ab Anti Nucleo 8,6
IFA-Hep-2 : pos.omog.punt.1:80
Estradiolo <20
Progesterone 1,81
SHBG 137
Cortisolo 27,80
Vitamina B12 172
Acido Folico 2,80

La ginecologa mi ha suggerito di smettere la pillola Mercillon e passare alla Yasminelle con associazione di Androcur per 10 gg ogni ciclo

Sono stata dalla Dr.ssa Tosti a Bologna la quale mi ha subito prospettato la diagnosi di Alopecia Areata Incognita e le posto i risultati della biopsia del cuoio capelluto:

SEZIONI ORIZZONTALI
Unità Follicolari 14
Tratti fibrosi (streamers, stelae) 8
Follicoli Anagen Terminali 7
Follicoli Catagen Terminali 2
Follicoli Telogen terminali 2
Telogen germinal units 0
Follicoli del vello 10

Diminuzioni del numero di follicoli terminali con aumentato numero di follicoli del vello (miniaturizzati), follicoli in fase telone, catagen. Moderato infiltrato linfocitario intorno ad alcuni follicoli a livello dell’infundibolo e dell’istmo con lieve fibroplasia.

SEZIONI VERTICALI
Follicoli del vello, follicoli in telogen e rari follicoli terminali che si estendono nel tessuto adiposo con tratti fibrosi (streamers stelae), Infiltrato lieve, sparso,interstiziale prevalentemente linfocitario nel derma. Epidermide ortocheratosica.
Gli aspetti istologici descritti sono compatibili con alopecia areata e con alopecia androgenetica.

A questo punto mi chiedo se l’esame istologico è un esame oggettivo oppure è soggetto ad interpretazione dato che si parla di presenza di compatibilità e non di patologia.

La Dr.ssa Tosti si è basata solo su qst esame istologico e mi ha prescritto Clobesol crema 3 volte a settimana e Aloxidil 2 ml al giorno.
E’ possibile fare una diagnosi certa basandosi solo sull’esame istologico e non valutare gli altri esami fatti in precedenza e la mia storia clinica?

Chiedo un vostro parere sulla mia situazione....
 

simona1980

Utente
17 Gennaio 2007
16
0
5
Sono una ragazza di 28 anni, che da circa 8 anni soffre di problemi di caduta di capelli.
Il primo episodio si manifestò con un forte effluvio a seguito di una dieta dimagrante, poi si sono alternati periodi di caduta normale a periodi di caduta più intensa.
Nel corso del tempo ho seguito diverse cure a livello locale (Lozioni, tra cui anche una a base di estrogeni) associate a pillola Diane ma senza nessun effetto.
Dato che i miei capelli sono molto diradati, ho usato pillola Mercillon e lozione Timosint, e dagli esami clinici è risultato quanto segue:

Ab Anti Nucleo 8,6
IFA-Hep-2 : pos.omog.punt.1:80
Estradiolo <20
Progesterone 1,81
SHBG 137
Cortisolo 27,80
Vitamina B12 172
Acido Folico 2,80

La ginecologa mi ha suggerito di smettere la pillola Mercillon e passare alla Yasminelle con associazione di Androcur per 10 gg ogni ciclo

Sono stata dalla Dr.ssa Tosti a Bologna la quale mi ha subito prospettato la diagnosi di Alopecia Areata Incognita e le posto i risultati della biopsia del cuoio capelluto:

SEZIONI ORIZZONTALI
Unità Follicolari 14
Tratti fibrosi (streamers, stelae) 8
Follicoli Anagen Terminali 7
Follicoli Catagen Terminali 2
Follicoli Telogen terminali 2
Telogen germinal units 0
Follicoli del vello 10

Diminuzioni del numero di follicoli terminali con aumentato numero di follicoli del vello (miniaturizzati), follicoli in fase telone, catagen. Moderato infiltrato linfocitario intorno ad alcuni follicoli a livello dell’infundibolo e dell’istmo con lieve fibroplasia.

SEZIONI VERTICALI
Follicoli del vello, follicoli in telogen e rari follicoli terminali che si estendono nel tessuto adiposo con tratti fibrosi (streamers stelae), Infiltrato lieve, sparso,interstiziale prevalentemente linfocitario nel derma. Epidermide ortocheratosica.
Gli aspetti istologici descritti sono compatibili con alopecia areata e con alopecia androgenetica.

A questo punto mi chiedo se l’esame istologico è un esame oggettivo oppure è soggetto ad interpretazione dato che si parla di presenza di compatibilità e non di patologia.

La Dr.ssa Tosti si è basata solo su qst esame istologico e mi ha prescritto Clobesol crema 3 volte a settimana e Aloxidil 2 ml al giorno.
E’ possibile fare una diagnosi certa basandosi solo sull’esame istologico e non valutare gli altri esami fatti in precedenza e la mia storia clinica?

Chiedo un vostro parere sulla mia situazione....
 

dr_paolo gigli

Moderatore
Staff
16 Marzo 2003
31,125
1,330
2,015
A mio modesto parere l'istologico non depone per un areata ma semmasi per un aga comunque la diagnmoisi di aga e' clinica non istologica
Saluiti

Ogni Androgenetica ha la sua storia....
 

simona1980

Utente
17 Gennaio 2007
16
0
5
Bene, quindi le applicazioni di Clobesol nn avrebbero senso... mentre l'Aloxidil è indicato.
Fare la terapia con Clobesol comunque può portare dei danni?
 

dr_paolo gigli

Moderatore
Staff
16 Marzo 2003
31,125
1,330
2,015
La mia e' un ipotesi la diagnosi va confermata clkinicamente con la dermoscopia ed eventualmente unas tricoanalisi
Saliuti

Ogni Androgenetica ha la sua storia....
 

simona1980

Utente
17 Gennaio 2007
16
0
5
La ringrazio per la sua disponibilità.
Ne approfitto ulteriormente per chiederLe se tali esami sono effettuabili presso in suo studio e, se si, se è possibile prendere un appuntamento per fare una visita completa.
Grazie ancora.
 

dr_paolo gigli

Moderatore
Staff
16 Marzo 2003
31,125
1,330
2,015
Sonop esami eseguibili in studio certtamente . Trovi tutti i kiei dati su www.paologigli.it
Saluti

Ogni Androgenetica ha la sua storia....