Trattamento rischioso ? Chiedo consigli su terapia proposta

[andrea067]

Salve,
mi sono recato in un centro vista la mia caduta e perdita di capelli e dopo un analisi che allego di seguito con tanto di foto riporto la diagnosi.

Diagnosi: Alopecia androgenetica
Età 37
Amnesi familiare: fratello, padre, nonno

Allego le immagini e riporto i valori

1) DERNATOSCOPIA CUOIO CAPELLUTO:
Densità di diametro >20%
Depressione peripilare (atrofia cupoliforme) presente
Densità 5 su 6
Diametro 1 su 3
Desquamazione presente lieve
Reticolo pigmentato presente

2) TRICOGRAMMA
Numero di capelli per sede di prelievo 50 (fronte parietale)
Anagen -> 78% ( F> 89 // M > 85)
Anagen diametro > 40um -> 61%
Anagem diametro <40nm -> 39%
Telogen -> 22% ( F < 11 // M < 15 )
Telogem <30 mm in lunghezza 1%
Rapporto anagen/Telogem V.N. > 5

In parole povere mi è stato spiegato che ogni volta che il mio capello rinasce il suo diametro si dimezza. La terapia proposta è la sottostante:

TERAPIA:
Avodart 0,5 mg 1 compressa al giorno
Minoxidil 0,50 1 mattina e 1 sera
Heliocare 1 compressa al giorno
Shampo Mellis med

Ora la mia domanda è che mi è stato detto che 1 caso su 200 la terapia di Avodart andando ad agire sugli ormoni e quindi bloccando l'ormone responsabile della diminuzione della circonferenza del capello provoca problemi di scombussolamento degli ormoni causando anche impotenza e problemi di diminuzione del desiderio sessuale non che erezione. A questo punto sto valutando se fare questa terapia oppure se rischio seriamente di compromettere la mia salute facendo questa cura che a detta dello specialista dovrà durare in prima battuta 6 mesi e poi seguirà una diminuzione / mantenimento ma che potrebbe risolvere al 70% il problema nell'arco di questo tempo.

Posso avere un vostro parere sia sulla terapia che sull'aspetto di fare una terapia dannosa ed eventualmente irreversibile ?
Quanto può essere considerata rischiosa ? è forse il caso di fare ulteriori analisi ?

Vi ringrazio

Allego anche alcune foto

 

[KR90]

Ciao, posso chiederti da chi sei andato? Comunque non comprometti la tua salute, nel caso dovesse essere che riscontri effetti collaterali è tutto reversibile.

P.S. prendo anche io la dutasteride 0.5mg da ormai sei mesi e in precedenza ho fatto un anno di finasteride, in entrambi i casi nessun effetto collaterale. A chi capita di riscontrare effetti collaterali nella maggioranza dei casi capita ad inizio terapia, nel primo mese. L'errore che fa la gente è interrompere, non sapendo che poi nella magggiorparte dei casi continuando la terapia gli effetti collaterali spariscono

 

[proxy]

Salve,
mi sono recato in un centro vista la mia caduta e perdita di capelli e dopo un analisi che allego di seguito con tanto di foto riporto la diagnosi.

Diagnosi: Alopecia androgenetica
Età 37
Amnesi familiare: fratello, padre, nonno

Allego le immagini e riporto i valori

1) DERNATOSCOPIA CUOIO CAPELLUTO:
Densità di diametro >20%
Depressione peripilare (atrofia cupoliforme) presente
Densità 5 su 6
Diametro 1 su 3
Desquamazione presente lieve
Reticolo pigmentato presente

2) TRICOGRAMMA
Numero di capelli per sede di prelievo 50 (fronte parietale)
Anagen -> 78% ( F> 89 // M > 85)
Anagen diametro > 40um -> 61%
Anagem diametro <40nm -> 39%
Telogen -> 22% ( F < 11 // M < 15 )
Telogem <30 mm in lunghezza 1%
Rapporto anagen/Telogem V.N. > 5

In parole povere mi è stato spiegato che ogni volta che il mio capello rinasce il suo diametro si dimezza. La terapia proposta è la sottostante:

TERAPIA:
Avodart 0,5 mg 1 compressa al giorno
Minoxidil 0,50 1 mattina e 1 sera
Heliocare 1 compressa al giorno
Shampo Mellis med

Ora la mia domanda è che mi è stato detto che 1 caso su 200 la terapia di Avodart andando ad agire sugli ormoni e quindi bloccando l'ormone responsabile della diminuzione della circonferenza del capello provoca problemi di scombussolamento degli ormoni causando anche impotenza e problemi di diminuzione del desiderio sessuale non che erezione. A questo punto sto valutando se fare questa terapia oppure se rischio seriamente di compromettere la mia salute facendo questa cura che a detta dello specialista dovrà durare in prima battuta 6 mesi e poi seguirà una diminuzione / mantenimento ma che potrebbe risolvere al 70% il problema nell'arco di questo tempo.

Posso avere un vostro parere sia sulla terapia che sull'aspetto di fare una terapia dannosa ed eventualmente irreversibile ?
Quanto può essere considerata rischiosa ? è forse il caso di fare ulteriori analisi ?

Vi ringrazio

Allego anche alcune foto

Ma hai mai utilizzata Finasteride??
Partire con duta la vedo un po' troppo mah

 

[NickRiviera]

Terapia d'urto i primi mesi con dutasteride orale dose prostata più minox orale, per poi scalare dosaggi in un secondo momento, stesso protocollo "nucleare" di diversi dermatologi spagnoli.

 

[proxy]

Direi abbastanza esagerati sti Spagnoli,si bruciano tutte le armi alla prima battaglia,mah...

 

[NickRiviera]

è un'altra filosofia, considerano che sia più ottimale partire forti e tentare la maggiore e più efficace possibile inversione della miniaturizzazione all'inizio (sulla base della considerazione che prima si tenta il recupero, più chances si hanno, specie sulla zona frontale, la più ostica), per poi passare a un mantenimento magari con 1, o 2, o 3 capsule di duta alla settimana o scalando a finasteride. Ma in particolare i vari Vañó e Muñoz insistono che nelle alopecie di predominio frontale la dutasteride, secondo loro con un profilo di sicurezza-sides identico, faccia la differenza rispetto a finasteride:

 

[proxy]

Io la vedo una gran xxxata
Bruciarsi tutte le cartucce subito ha poco senso,la coda più logica è sempre andare per gradi
Duta tutti i GG e Minox orale penso che abbiano un profilo di sicurezza totalmente diverso,da Finasteride e minox topico ?

 

[dr_paolo gigli]

La dutasteride non ha certo il medesimo profilo di dicurezza della finasteride per uso tricologico ..
saluti

 

[NickRiviera]

La dutasteride non ha certo il medesimo profilo di dicurezza della finasteride per uso tricologico ..
saluti

Ma infatti neanche a me, per buonsenso e logica, pare così sensato che inibire al 67% circa il dht sistemico oppure al 94% possa essere uguale dal punto di vista della sicurezza. Così come non lo è inibirlo al 20-30% (correggete questa stima se è sbagliata) come fanno gli attivi naturali come serenoa rispetto a finasteride.

 

[Specialmike]

Secondo me nella sua situazione avanzata(io andrei di pach cutanea)la cura classica può nn essere sufficiente,me l'hanno data a me Finasteride orale pr un inizio di aga cn Minox topico figuriamoci lui,io sn d'accordo nel bombardare all'inizio pr poi stabilizzare e mantenere cn qualcosa di piu blando

 

[andrea067]

ma quindi non ho capito se la cura proposta, data dalla Tosti di Bologna, non è sicura e mi mette a rischio dal punto di vista ormonale / fisico.
Grazie

 

[KR90]

La tosti propone subito la duta per non perdere tempo e recuperare il più possibile all'inizio per poi dopo eventualmente fare un mantenimento con fina. Secondo me è l'pproccio terapeutico migliore. Il minox topico manco lo prescrive più, usa direttamente il sistemico (altra cosa che condivido alla grande)

 

[KR90]

ma quindi non ho capito se la cura proposta, data dalla Tosti di Bologna, non è sicura e mi mette a rischio dal punto di vista ormonale / fisico.
Grazie

Leggiti il bugiardino, la duta ha la stessa incidenza di sides della fina da 5mg che comunque è bassa mentre 1mg di minox orale è totalmente innocuo. Non metti a rischio nulla vai tranquillo

 

[phen]

La tosti propone subito la duta per non perdere tempo e recuperare il più possibile all'inizio per poi dopo eventualmente fare un mantenimento con fina. Secondo me è l'pproccio terapeutico migliore. Il minox topico manco lo prescrive più, usa direttamente il sistemico (altra cosa che condivido alla grande)

Ti prego smettila, non ce la faccio più a leggere le tue cazzate ???

 

[KR90]

Ti prego smettila, non ce la faccio più a leggere le tue cazzate ???

Quali cazzate???????

 

[GattoNelCarbone]

Leggiti il bugiardino, la duta ha la stessa incidenza di sides della fina da 5mg che comunque è bassa mentre 1mg di minox orale è totalmente innocuo. Non metti a rischio nulla vai tranquillo

Mi spiace ma sei tanto fuori strada. Minox orale totalmente innocuo non si può sentire e dutasteride può potenzialmente dare effetti collaterali che nemmeno 1 grammo di finasteride potrebbe dare. Sono d'accordo solo sul fatto che è tutto reversibile nel breve periodo quindi l'utente a cui è stata prescritta questa cura per me può farla tranquillamente

 

[KR90]

A quel dosaggio, 1mg di minox orale ha un incidenza di sides bassissima, non per niente difatti ora tantissimi dermatologi in Italia lo stanno prescrivendo. Per la duta basta prendere in mano il bugiardino e confrontarlo con quello per il proscar da 5mg, incidenza di sides identici se non ricordo male

 

[proxy]

A quel dosaggio, 1mg di minox orale ha un incidenza di sides bassissima, non per niente difatti ora tantissimi dermatologi in Italia lo stanno prescrivendo. Per la duta basta prendere in mano il bugiardino e confrontarlo con quello per il proscar da 5mg, incidenza di sides identici

Si lo prescrivono perché non ci sono novità(vedi Caretopic adesso lo prescrivono tutti,come se fosse una novità,ma anche qui sono almeno 15 anni che si utilizza la fina topica con i più svariati veicoli e%) e arriviamo sempre ultimi negli Usa lo utilizzano da 20 anni (se funzionasse veramente a questi dosaggi,sarebbe già stato approvato come trattamento per Aga)

Non mi puoi certo confrontare 1 mg di Finasteride con Duta

 

[KR90]

Proxy ma infatti come incidneza di sides la duta nn l'ho confrontato con 1mg di fina ma con 5mg. Se confronti i bugiardini di fina e di duta i sides sessuali con 0.5mg di duta si equivalgono con 5mg di fina

 

[GattoNelCarbone]

Proxy ma infatti come incidneza di sides la duta nn l'ho confrontato con 1mg di fina ma con 5mg. Se confronti i bugiardini di fina e di duta i sides sessuali con 0.5mg di duta si equivalgono con 5mg di fina

5mg di fina riduce il Dht sierico di circa +8% o poco meno rispetto a 1mg.
Dutasteride 0.5 mg lo riduce oltre il 90% e inibisce l'isoenzima tipo 1, presente nel nostro cervello, per cui stai inibendo un enzima che ha attività cerebrale...non aggiungo altro