Terapie AA

stizza

Utente
20 Agosto 2008
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Ho trovato un piccolo riassunto sulle attuali terapie utilizzate per combattere l'alopecia areata,le percentuali riportate variano da medico a medico e dalla risposta del paziente...tutto è molto relativo come sempre,ma è un quadro generale di quello che attualmente ci offre la medicina.

Solo a scopo informativo sia ben chiaro....l'unico consiglio è di rivolgersi ad un dermatologo onesto, competente che fa poche promesse!!





LE TERAPIE DELL'ALOPECIA AREATA
dr. Roberto D'Ovidio
Bari




Negli ultimi anni molto si è aggiunto alla conoscenza degli eventi patogenetici che sottendono la comparsa della alopecia areata e come diretta conseguenza si è assistito ad un perfezionamento dell'approccio terapeutico. Tuttavia un rimedio sicuramente efficace, soprattutto per quanto attiene le forme più estese a tutt'oggi non esiste. Questo perché ci troviamo a gestire una malattia che può esitare in guarigione, anche senza terapia, così come evolvere in una forma severa resistente a qualunque trattamento. Abbiamo inoltre una letteratura prodiga di dati, difficili però da confrontare e valutare perché si riferiscono a gruppi di pazienti arruolati con criteri di inclusione differenti da un gruppo di studio ad un altro, valutati con criteri di efficacia spesso soggettivi, sottoposti a terapie con il medesimo farmaco ma con protocolli diversi. Premesso ciò, l'impianto terapeutico deve basarsi su una strategia organizzata, in qualche modo plasmata sul singolo paziente e deve tenere conto di alcune regole generalmente valide: la alopecia areata associata ad atopia, la varietà ofiasica, l'alopecia areata che esordisce in età pediatrica presentano tutte una minore risposta alla terapia. Per tracciare quelle che si vanno configurando come linee guida di terapia, possiamo per convenzione considerare due gruppi di pazienti, a seconda che l'area di alopecia interessi più o meno del 50% del cuoio capelluto. Nelle forme di alopecia areata con interessamento inferiore al 50% sono proponibili le seguenti opzioni:

Astensione terapeutica
Discutibile ma contemplata è anche l'astensione terapeutica, considerando la frequente possibilità di una ricrescita spontanea.

Cortisonici
Si utilizzano in prima battuta steroidi di classe I di potenza, in occlusiva. A livello delle sopracciglia o della barba (zone più resistenti al trattamento) steroidi di classe II: il numero dei tubi utilizzati mensilmente quantifica la terapia. Sebbene esista un solo studio controllato, l