Presentazione e richiesta consigli

fox86

Utente
17 Luglio 2022
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Ciao a tutti,
grazie innanzitutto per il tempo che dedicherete a questo post. Volevo presentarmi e chiedervi un consiglio sulla mia situazione, che purtroppo è in peggioramento.

1-Eta': 36

2-Tipo di cure che state facendo(se avete iniziato a curarvi): In un primo momento i dermatologi che mi hanno visitato mi ha prescritto principalmente integratori Hairgen e Biotina, associate a shampoo Closebax. Ho seguito queste indicazioni per circa 6 mesi. Non vedendo miglioramenti ho interpellato un altro dermatologo che mi ha indicato Viscaplus (1 compressa al giorno) e lozione GFM (3 applicazioni a settimana). Al peggioramento della situazione, a partire da aprile sono in cura con Caretopic (finasteride) spray, attualmente con 4 spruzzi al giorno. Al momento, a 4 mesi dall'inizio della cura, non ho riscontrato risultati visibili. Il medico ha consigliato un controllo ad un anno dall'inizio della cura, ma considerato lo stato attuale delle cose vorrei capire se posso fare altro per evitare che la situazione peggiori ulteriormente e poi sia tardi per sperare in un recupero.
In questo momento la mia terapia consiste quindi in Caretopic (4 spruzzi al giorno), Hairgen (1 capsula al giorno), Vitaminity Serenoa + Apple Extract (2 capsule al giorno, iniziato da poco dopo aver letto su questo forum).

3-Siete stati visitati da uno specialista in tricologia che vi ha fatto una dermoscopia?(senza non di può stabilire se si tratta di Aga): ho effettuato alcune visite dermatologiche negli ultimi 2 anni con medici diversi, non sono sicuro fossero specialisti in tricologia ma mi sono stati consigliati come buoni medici esperti in perdita di capelli. Entrambi hanno fatto una rapida dermoscopia. Di seguito un breve riepilogo:

24/05/2021 (con dermatologo 1) conclusione diagnostica: "Dermatite seborroica" - Indicazione di utilizzo Diathynil 5mg cp (2 al giorno per due mesi e ripetere in autunno e primavera). Closebax SD shampoo (2/3 lavaggi alla settimana). Esclusa Aga.

10/09/2021 (con dermatologo 1) Indicazione di utilizzo Hairgen cp (1 al giorno per 3 mesi , 2 cicli all'anno) in aggiunta alla terapia precedente (Diathynil + Closebax). Esclusa Aga.

03/12/2021 (con dermatologo 2) conclusione diagnostica con altro dermatologo: "Cenni di defluvium telogen, non segni di defluvium androgenetico, pelo vello inferiori al 10%" - Indicazione di utilizzo Viscaplus cp (1 al giorno per 20 giorni al mese per 4 mesi), Nicotinamide DS shampoo (1 volta alla settimana), Shampoo Same proteico (per gli altri lavaggi della settimana) GFM lozione (3 applicazioni a settimana per 4/5 mesi)

01/04/2022 (con dermatologo 1) visita per situazione visibilmente peggiorata, indicazione di utilizzo Caretopic 2,275 mg/ml, controllo dopo 1 anno

4-Cercate di indicare anche il grado della vostra calvize,con la scala di riferimento Norwood: non ho mai ricevuto una diagnosi medica precisa su questo aspetto. Ho provato a guardare in autonomia le immagini del link di riferimento e mi sembrerebbe un 2/3, più che altro con diradamento nella zona del vertice (ho un lieve diradamento sulle tempie ma il problema principale è l'assottigliamento generale con focus sul vertex). Sulle tempie, infatti, la situazione non mi sembra particolarmente avanzata.

5-Perdita abbondante?(in assenza di patologie,una caduta normale può arrivare a 100 capelli al giorno?)
Non sono solito pettinarmi, noto la caduta principalmente quando mi passo le mani tra i capelli o durante i lavaggi. I lavaggi sono in media ogni 2/3 giorni e nell'ultimo periodo ho notato un incremento dei capelli persi durante il lavaggio. Credo che la mia perdita attuale superi i 100 capelli al giorno; quando mi lavo ne trovo infatti tantissimi sulle dita e sui palmi della mano. Ultimamente ho notato che devo lavarmi i capelli più spesso perché sono più radi e si vede più rapidamente quando sono sporchi, fino a lasciare intravedere il cuoio capelluto.

6-Capelli più finì?(cambiamenti importanti visibili negli anni) Sì, negli ultimi anni i capelli sono diventati molto più fini.

7-Hai casi di androgenetica un famiglia? Tra gli uomini della mia famiglia non ci sono casi evidenti di alopecia. Mio nonno ha sempre avuto capelli, mio padre ha iniziato, oltre i 70 anni, a perderne alcuni in una sola zona a causa di un lichen. Mia madre ha l'attaccatura abbastanza alta e capelli un po' più deboli, ma non problemi di caduta.

8-Vivi o hai vissuto un periodo di particolare stress? Moderatamente, per questioni lavorative ma non penso sia strettamente correlato (la perdita di capelli va ormai avanti da molto tempo).

9-Hai (o hai avuto)problemi di tipo psicologico(ansia-depressione)usi farmaci? No

10-Hai cambiato dieta o usi farmaci? Negli ultimi 3 mesi, su consiglio di una dietologa, ho avviato una dieta che prevede l'utilizzo di cibi "semplici" eliminando latticini, grano, zuccheri e cibi complessi. Ho interpellato la dietologa a causa di un problema di secchezza e screpolatura costante che ho sulle mani, per capire se abbia qualche forma di intolleranza o infiammazione dovuta a qualche cosa di specifico. Non so se questa infiammazione sistemica possa avere avuto / avere tuttora delle ripercussioni sulla vitalità dei miei capelli.

11-Hai fatto di recente esami del sangue(se si posta i risultati) ? Sì, proprio oggi. Appena ricevo gli esiti li posterò subito.

12-Soffri di dermatite,irritazione,SEBO in eccesso(l'eccesso di sebo puo' far diventare i capelli piu' fini) ? Lavo solitamente i capelli ogni 2/3 giorni e, negli ultimi anni, hanno la tendenza a ingrassarsi piuttosto rapidamente. Uno dei dermatologi che mi hanno visitato ha segnalato una dermatite seborroica e mi ha indicato l'utilizzo dello shampoo Closebax SD. Un altro dermatologo ha modificato l'indicazione ritenendo più adeguato l'uso combinato di Shampoo Same proteico (1 volta a settimana) e Nicotinamide DS (per tutti gli altri usi settimanali oltre a quello con Same).
In aggiunta segnalo, come riportato sopra, che è da tempo che cerco la soluzione per una dermatite che ormai da parecchio tempo (almeno 6 anni) interessa le mani, causando tagli e forti screpolature. Attualmente sto provando con una dietologa a eliminare alcuni cibi (lattici e grano in particolare) per capire se si tratti di una qualche forma di intolleranza. Dagli ultimi esami effettuati, non sono risultato celiaco.

13-ti tocchi continuamente i capelli? No

14-Hai sempre avuto stempiature,fronte alta(o hai famigliarità con queste, papà,nonno, fratelli): No, segnalo solo che mia madre ha l'attaccatura abbastanza alta e capelli più deboli rispetto alla parte paterna.

15-Hai particolare patologie?Con che farmaci ti curi? Assumo ogni sera una compressa di acido ursodesossicolico per il trattamento di calcoli alla colecisti (trattamento iniziato recentemente, a perdita di capelli già iniziata). In aggiunta, autonomamente, assumo integratori di olio di pesce e vitamina D.

Fatemi sapere se servono altre informazioni o qualche approfondimento ulteriore. Vi chiedo scusa se alcune descrizioni sono magari lacunose o incomplete, ho cercato di essere il più chiaro possibile. Mi piacerebbe anche sapere se, in base alla vostra esperienza, la situazione sia recuperabile e, se sì, in che misura.

Il mio dubbio principale al momento è: se prima era stata esclusa un'alopecia androgenetica, adesso perché il medico mi sta curando con finasteride topica? La mia sensazione è che, avendo visto un peggioramento, non sapesse che pesci pigliare e sia andato sul Caretopic. Nel caso fosse un Effluvium, questa cura ha comunque senso? Ho inoltre letto che per frenare la caduta si può associare l'idrocortisone butirrato; la mia ragazza aveva sofferto di un effluvium in adolescenza e mi ha confermato che per lei aveva fatto miracoli. Secondo voi potrei associarlo alla mia terapia attuale e, se sì, con che modalità? Potrebbe avere qualche interazione con i farmaci che assumo? Scusate le tante domande ma sono molto abbattuto dalla situazione.

Nel frattempo grazie per il vostro aiuto.
 

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fox86

Utente
17 Luglio 2022
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ciao fai foto

dalla terapia data non vedo nulla di allarmante.
Per la DS segui la cura indicata qui
https://calvizie.net/forum/threads/dermatiti-sebo-prurito-consigli-prodotti-utili.1239319/

se perdi molti capelli
https://calvizie.net/forum/threads/oddio-sto-perdendo-un-sacco-di-capelli.1263247/

AGA non fa perdere più capelli,ma miniaturizza i bulbi fino alla morte
Ciao, grazie mille per la risposta. Ho appena inserito le foto nel post iniziale, scusate le avevo allegate ma evidentemente non si erano caricate.

Grazie
 

proxy

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Ciao, grazie mille per la risposta. Ho appena inserito le foto nel post iniziale, scusate le avevo allegate ma evidentemente non si erano caricate.

Grazie
La mano bagnata con 4 capelli cosa sta a significare?

Inizia la cura che ti ho indicato per la DS.

100 capelli al lavaggio ogni 3 GG non sono nulla.
Hai il vertice leggermente diradato(non so se è un vortice o meno),ma se ti è stata fatta una dermoscopia (ed esclusa Aga,il vertice è uno dei punti chiave.

Non so che dirti posta le analisi che hai fatto magari