1. fattore genetico: numero di recettori degli androgeni sui follicoli, è determinato geneticamente, questo influenza anche la maggiore o minore velocità/aggressività dell'alopecia nei diversi soggetti;
2. fattore ormonale: il dht, legandosi al recettore androgeni, inizia il processo di miniaturizzazione;
3. fattore autoimmune: il sistema immunitario, individua il follicolo colpito dal dht quasi come un corpo estraneo, come è confermato dalla presenza di linfociti T intorno al follicolo e, spesso dalla infiammzione che accompagna il processo di aga.
Attualmente per curare l'aga si può influire solo sul 2 e sul 3, non si dispone di un valido inibitore topico del recettore androgeni. Sarebbe la cosa più efficace e sicura.